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2020年, 第27卷, 第2期 
刊出日期:2020-04-25
  

  • 全选
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    医疗数据统计
  • 刘杰,武钦发,李伟国,肖宇飞,毛倩,石福艳,王素珍
    中国医院统计. 2020, 27(2): 97-100. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.001
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    目的 应用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型预测青州市布鲁氏菌病月发病数,构建青州市布鲁氏菌病月发病数的预测模型,为青州市布鲁氏菌病防控措施提供科学依据。方法 收集青州市2011—2017年布鲁氏菌病监测数据,采用SPSS 25.0 统计软件建立ARIMA 时间序列模型,并对模型进行检验,预测出2018年的布鲁氏菌病月发病数,用2018年布鲁氏菌病实际月发病数评价模型的预测效果。结果 模型ARIMA(0,1,1)(1,1,0)12标准化的BIC值最小,BoxLjung 检验统计量Q=23.746,P>0.05,残差序列为白噪声,确定为最优模型。结论 ARIMA乘积季节模型短期预测青州市布鲁氏菌病月发病数效果较好。

  • 李鸿斌,钱志娟,顾建明,冯海娟,王洁
    中国医院统计. 2020, 27(2): 101-105. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.002
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    目的 预测2015年中国九市郊区儿童初生体格发育指标缺失值。方法 以1975—2005年的4次中国九市城郊儿童体格发育调查收集的郊区儿童初生体质量、身长、头围数据分别建立原始序列,或引入平均弱化缓冲算子,运用均值GM(1,1)预测2015年初生体格发育指标的缺失值。通过绝对关联度(σ)、平均相对误差(α)、均方差比值(C)、小误差概率(P)判断预测模型的精度等级。结果 郊区男童初生体质量GM(1,1)发展系数a=-0.015 3、灰作用量b=3.146 3,σ=0.999 7、α=0.004 5%、C=0.004 0、P=1.00,2015年预测值为3.371 2 kg;女童初生体质量引入2阶弱化缓冲算子,GM(1,1)发展系数a=-0.001 7、灰作用量b=3.172 4,σ=0.999 5、α=0.039 1%、C=0.185 0、P=1.00,2015年预测值为3.196 2 kg。男童初生身长GM(1,1)发展系数a=-0.002 0、灰作用量b=50.050 3,σ=0.999 9、α=0.000 1%、C=0.000 5、P=1.00,2015年预测值为50.500 3 cm;女童初生身长GM(1,1)发展系数a=-0.002 0、灰作用量b=49.450 1,σ=0.999 9、α=0.000 1%、C=0.000 6、P=1.00,2015年预测值为49.900 3 cm。男童初生头围引入2阶平均弱化缓冲算子,GM(1,1)发展系数a=-0.000 3、灰作用量b=34.164 9,σ=0.998 4、α=0.014 4%、C=0.299 4、P=1.00,2015年预测值为34.214 8 cm;女童初生头围引入4阶平均弱化缓冲算子,GM(1,1)发展系数a=0.000 3、灰作用量b=33.732 0,σ=0.999 3、α=0.004 9%、C=0.198 1、P=1.00,2015年预测值为33.692 4 cm。结论 均值GM(1,1)预测模型精度等级高,预测结果较可靠。
  • 叶颖颖,郑丽娜,谢晓丹
    中国医院统计. 2020, 27(2): 106-108. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.003
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    目的 探究某医院ICU病房使用麻醉药品的合理性,为优化麻醉药品的管理和合理使用提供参考。方法 查询2017—2018年ICU病房麻醉药品使用数据,通过用药频度(DDDs)、药品日均费用(DDC)和药品利用指数(DUI)评估麻醉药品使用合理性。结果 共有8种麻醉药品的使用记录。DDDs前3位是芬太尼注射液(3 500.0)、瑞芬太尼注射液(900.0)、芬太尼透皮贴剂(480.0)。DDC前3位是可待因片(900.9元)、丙泊酚(662.0元)、布桂嗪注射液(604.1元)。DUI>1有3种:芬太尼注射液(6.29)、芬太尼透皮贴剂(1.18)、瑞芬太尼注射液(4.84)。ICU疾病中,肿瘤、意外损伤和脓毒血症,仍以芬太尼注射液用量最大。结论 某医院ICU病房中部分麻醉药品的使用可能存在不合理,需进一步优化麻醉药品的管理以及合理使用。
  • 王艳,骆兴芳
    中国医院统计. 2020, 27(2): 109-111. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.004
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    目的 探讨混合痔术后尿潴留发生的危险因素及相关预防干预对策。方法 选取2017年1月至2019年1月在某院行手术治疗的混合痔患者154例,统计术后尿潴留发生情况,并收集所有患者临床资料,探究术后尿潴留发生的危险因素,并行logistic多因素分析。结果 154例混合痔患者术后发生尿潴留34例,发生率为22.08%。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=5.755,95%CI: 2.541~13.031)、便秘(OR=4.459 ,95%CI:1.950~10.197)及术后疼痛评分>5分(OR=3.955, 95%CI:1.774~8.817)是混合痔术后尿潴留发生的危险因素。结论 年龄大于60岁、有便秘、术后疼痛评分大于5分是混合痔术后患者发生尿潴留的危险因素,应及时采取针对性干预对策,减少尿潴留发生,进而提高患者术后生活质量。
  • 项光飞
    中国医院统计. 2020, 27(2): 112-114. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.005
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    目的 探讨影响根管治疗期间急症发生的相关因素。方法 选取2018年1月至2019年1月来某院进行根管治疗的患者共500例。依据患者出现急症病情进行分组比较,采用单因素分析和多因素logistic回归分析患者在年龄、性别、牙位、窦道、冲洗总药量、消毒药物、根充方法、根充情况等差异以及诱导根管治疗期间急症发生的危险因素。结果 500例患者中有168例患者发生急症,发生率为33.6%。单因素分析发现急症患者与非急症比较,在有无窦道、冲洗总药量、根充方法、根充情况方面存在差异(P<0.05),在年龄、性别、牙位、消毒药物方面无差异(P>0.05);多因素logistic回归分析发现无窦道、冲洗总药物2 mL及以下、多次根充及超充等是根管治疗期间急症发生的危险因素。概率ROC曲线下面积为0.917,提示该模型拟合优度很好。结论 彻底清洁根管、提高填充质量,完善一次性根管治疗方法,可降低急症发生情况。
  • 雷桂花,叶丽珍,王燕,吴小青
    中国医院统计. 2020, 27(2): 115-118. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.006
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    目的 分析腹部严重多发性创伤患者术后并发应激障碍的影响因素。方法 对2016年1月至2019年2月在某院实施手术治疗的257例腹部严重多发性创伤患者进行回顾性研究,统计术后应激障碍发生率,探讨应激障碍发生的影响因素。结果 257例腹部严重多发性创伤患者术后并发应激障碍64例,发生率为24.9%。多因素分析发现,患者性别(OR=2.646)、受伤时恐惧情绪(OR=2.675)、ISS评分(OR=0.818)、性格(OR=1.536)、严重创伤既往史(OR=2.535)、SSRS评分(OR=0.616)、CDRISC评分(OR= 0.696)、VAS评分(OR=4.549)、HAD评分(OR=1.579)为腹部严重多发性创伤患者术后并发应激障碍的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对女性、受伤时有恐惧情绪、内向性格、有严重创伤既往史、ISS评分>35分、SSRS评分≤32分、CD-RISC评分≤45分、VAS评分>5分、HAD评分>12分的患者,需辅以心理支持、家庭社会支持及认知行为干预等相关干预,以减少术后应激障碍发生。
  • 住院统计
  • 陈淡芬,文建珍,徐素梅
    中国医院统计. 2020, 27(2): 119-123. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.007
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    目的 对某三级甲等医院2003—2018年死亡病例进行回顾分析,了解该院死亡病例的基本情况、主要死因顺位及费用相关情况,为进一步开展疾病的诊治,降低患者病死率提供参考。方法 利用医院的病案信息系统,收集整理某院2003—2018年住院总人数,使用Excel 2007和SPSS 19.0 软件对6 833例住院期间死亡患者的病例资料进行统计分析。结果 2003—2018年某院住院患者总人数为404 076例,死亡患者共6 833例,病死率为1.69%。16年来死亡人数逐年升高,但病死率呈现逐年下降的趋势。病死率最高的是81岁及以上人群组(6.18%),其次为71~80岁人群组(4.06%);死亡人数构成比最高的是61~70岁人群组(21.04%),其次是71~80岁人群组(21.03%)。不同年龄段患者病死率差异有统计学意义(χ2=4 071.81,P<0.01)。男性病死率(2.16%)高于女性(1.22%),差异有统计学意义(χ2=540.16,P<0.01)。肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果是构成主要死因的疾病分类,占死亡总人数的89.56%。死亡患者主要病种前10位分别是肺癌、肝癌、胃癌、脑出血、乳腺癌、结肠癌、颅脑损伤、肺炎、脑梗死和鼻咽癌。住院总费用16年来增长了31.46%,住院天数和抢救次数对总费用有影响,药占比2011年开始每年有所下降。结论 2003—2018年某医院死亡患者多为中老年男性患者,肿瘤和循环系统疾病是主要致死的疾病类型,肺癌、肝癌和胃癌是致死的主要病种,平均住院费用每年增加,且与住院天数和抢救次数成正比。医院相关部门应合理配置医疗资源,加强对肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病的学科建设,以降低患者的病死率,同时控制住院天数及进行合理抢救,控制总住院费用。

  • 吴学智
    中国医院统计. 2020, 27(2): 124-127. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.008
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    目的 对某三甲医院2018年住院患者疾病构成特征进行分析,为医院在疾病防治、合理配置医疗资源及进一步研究等方面提供依据。方法 提取医院病案信息管理系统中2018年1月1日至2018年12月31日全部住院患者病案首页信息。以主要诊断为依据,按照ICD-10标准进行疾病分类统计,并用帕累托图分析疾病构成情况,采用SPSS 22.0统计软件进行数据整理与分析。 结果 该院2018年住院患者共计38 149人次,男性20 859人次,女性17 290人次,男女比为1.21 ∶1;≥60岁老年患者21 269人次,占55.75%;前7类主要系统疾病占总体的76.05%,依次是呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病等;不同性别、不同年龄组的疾病分布不同(P<0.05)。 结论 该院住院患者疾病构成具有自身特点,应加强疾病顺位前几位疾病的诊疗水平,加强重点专科建设,重点关注老年患者的慢性病问题。
  • 孙红霞,王芳
    中国医院统计. 2020, 27(2): 128-131. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.009
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    目的 分析某院2014—2018年妇科出院患者疾病构成现状,为开展本地区妇科常见病的预防和医疗保健工作提供依据。方法 对该院2014—2018年妇科出院患者进行回顾性分析。结果 妇科出院患者中,位列前3位系统疾病依次是妊娠、分娩和产褥期(40.59%),泌尿生殖系统疾病(33.56%),肿瘤(16.63%)。妊娠、分娩和产褥期疾病前5种分别是异位妊娠、医疗性引产、稽留流产、先兆流产和自然流产;泌尿生殖系统疾病前5种分别是生殖道息肉、子宫其他非炎性疾患、子宫内膜异位、输卵管炎和卵巢炎;肿瘤前5位是子宫平滑肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈原位癌、宫颈恶性肿瘤和子宫体恶性肿瘤。结论 异位妊娠、医疗性引产、子宫平滑肌瘤、子宫息肉等为妇科常见病。基于常见疾病,应提高保健知识宣传和体检筛查力度,积极治疗早期疾病,降低妇科疾病发病率。

  • 吴俊霞,李育梅
    中国医院统计. 2020, 27(2): 132-135. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.010
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    目的 分析探讨南通市慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的影响因素及费用构成情况,为相关部门的医疗决策提供依据。方法 采集2017年南通市某三级甲等传染病专科医院出院主要诊断ICD-10编码为B18.1的出院患者病案首页信息,应用单因素分析方法和逐步多元线性回归方法分析住院费用的主要影响因素,进一步分析住院费用的构成差异。结果 1)住院天数、临床特征、手术操作及合并症是慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的主要影响因素,标准偏回归系数分别为0.545、0.414、0.133和0.125。2)住院费用构成中药费和检查费权重系数较高,分别为0.52和0.22。结论 积极治疗以防止或延缓病情进一步恶化,缩短住院天数是降低慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的根本方法,合理用药和防止过度检查亦是控制住院费用的有效途径。
  • 张璞
    中国医院统计. 2020, 27(2): 136-138. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.011
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    目的 了解2015—2018年某医院住院病人的死亡原因及死亡病人人均费用的变化,以加强疾病的防治,降低住院病人病死率。 方法 根据ICD-10国际疾病分类原则对某院近4年的住院病案首页进行疾病分类,对住院病人的前10位死因进行顺位,分析前10位死亡病人人均费用的变化。 结果 近4年中收治病人数增加3.64%,病死率上升0.09个百分点,住院死亡病人人均费用增加11.78%;男性死亡人数明显高于女性死亡人数,60岁以上年龄组病人死亡人数最多。死因顺位中,循环系统疾病居第1位,恶性肿瘤疾病居第2位,呼吸系统疾病及损伤和中毒依次排在第3和第4位。结论 加强循环系统疾病、恶性肿瘤的防治,降低住院病人的病死率。

  • 叶青
    中国医院统计. 2020, 27(2): 139-141. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.012
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    目的 回顾性分析某三甲医院2014—2018年新发鼻咽癌患者的基本特征及经济负担情况,为鼻咽癌防治提供相关依据。 方法 病例资料来自于江门市某三甲医院收治的1 671例患者,运用Excel 2007建立新发鼻咽癌患者数据库,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 发病人群以男性为主, 其中50~59岁年龄段占比最高,农村患者占比较高,付费类型以新农合为主,影响鼻咽癌患者住院费用的主要因素为住院天数、付费类型和病人来源。结论 根据鼻咽癌的流行病学特征,医院管理者应该制订相关政策防治鼻咽癌,同时控制住院费用,减少经济负担。

  • 医院管理
  • 王丹,刘畅
    中国医院统计. 2020, 27(2): 142-146. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.013
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    目前我国对患者满意度问卷的研究缺乏共识,使采用不同问卷调查的结果在进行横向或纵向比较时遇到问题。本文通过归纳国内外已有典型量表,邀请国内资深专家学者进行3轮讨论,形成门诊和住院患者满意度的问卷,并利用原国家卫生计生委医管中心平台试调查数据进行数理统计和检验。检验结果表明该问卷具有较高的信度和效度。本文开发的问卷是测量患者满意度的高质量问卷,可以为今后患者满意度调查提供科学有效的测量工具。
     
  • 马金火
    中国医院统计. 2020, 27(2): 147-148. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.014
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    目的 探讨应用奖惩机制解决医院实际工作中病案回收难题,提高病案回收效率,保证病案信息利用的及时性。方法 通过对某医院2014年至2018年病案回收与奖惩相关考核规定的修改执行情况,以及具体数据的统计分析,以确定奖惩机制对病案回收管理工作的实效。结果 2014年建立工作考核规定,2015年、2016年、2017年和2018年每年调整一次。医院出院病案3个工作日归档率从2014年的7.62%提升到2018年的53.62%,7个工作日归档率从2014年的44.45%提升到2018年的95.76%。2018年比2017年减少了218 670元的开支,减少47.24%。结论 奖惩机制是提升住院病案回收效率的有效手段。病案管理水平和利用程度地提高,对医院病案管理制度的完善与执行,以及医院管理层、各科室重视程度,有更高的要求。

  • 林建潮
    中国医院统计. 2020, 27(2): 149-152. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.015
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    目的 评价浙江省县域医共体建设某试点医院的综合改革实施效果。方法 通过搜集县域医共体建设试点医院成立一年来的相关医疗业务、财务运行及上下转诊等数据,对比医共体总院和医共体分院的发展趋势。结果 自医共体成立以来,2018年医共体分院的门急诊人次、门诊总收入、出院人次、出院总收入增长率均高于医共体总院。门诊均次费用、住院均次费用增长率均低于总院。结论 县域医共体的建设提升了乡镇卫生院的整体医疗卫生服务能力,有力地推动了医疗卫生工作重心下移、关口前移,有效缓解了基层群众就医难的问题。

     
     
  • 史文宗,刘瑞吉,杨奕
    中国医院统计. 2020, 27(2): 153-155. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.016
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    医改新形势为医院的统计工作带来了诸多的机遇与挑战。面对新形势下医院统计工作的任务与特点,用数据说话,为决策服务,探讨医改新形势下医院统计工作在人员管理、数据管理、质量管理方面的管理模式,是适应数据时代需求,提高医院信息应用质量,助力医院决策的必然要求。
     
  • 金情政,郑彩霞,王梅
    中国医院统计. 2020, 27(2): 156-160. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.017
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    目的 利用快速卫生技术评估工具对恩度治疗非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)进行有效性、安全性、经济性评估,为临床药物选择提供循证证据。方法 通过计算机检索 PubMed、the Cochrane Library、Embase 等英文数据库和中国知网( CNKI) 、万方和CBM等中文数据库,2 名评价者独立提取数据结果。仅纳入恩度治疗NSCLC的系统评价、Meta 分析、卫生技术评估和药物经济学研究,同时采用描述性分析对研究结论进行分类汇总。结果 共纳入9篇文献,8篇为系统评价,1篇为药物经济学研究。与标准化疗方案比较,恩度联合化疗方案可提高NSCLC患者的有效率、疾病控制率和临床收益率。安全性研究结果显示,两组方案不良反应发生率的无统计学差异。药物经济学研究显示联合化疗方案可提高NSCLC患者的质量生命调整年,但成本效果不优于标准化疗方案。结论 恩度联合化疗方案治疗NSCLC具有良好的有效性和安全性,在我国当前恩度成本效益不佳,但在人均GDP较高地区,恩度可能具有良好的经济性。
  • 李兰芳,陆文昊,陈雪君
    中国医院统计. 2020, 27(2): 161-164. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.018
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    目的 探讨基于微信平台的健康教育干预对不孕症患者身心健康及预后的影响。方法 将确诊的240例不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组120例;对照组给予常规健康教育干预,而观察组则给予微信平台健康教育干预;比较两组患者干预1年后的生活方式、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分、治疗依从性评分及受孕率等指标。结果 干预1年后,观察组干预后的饮食节律、饮食内容、体质认识、生活节奏等评分低于对照组(P<0.05),而观察组的运动意识得分则高于对照组(P<0.05);观察组的SAS、SDS评分下降程度均大于对照组(P<0.05);观察组的生理功能、心理功能、社会功能及情感功能评分升高程度均大于对照组(P<0.05);观察组的治疗依从性得分高于对照组(P<0.05);观察组1年后的受孕率为73.3%,高于对照组的55.8%(P<0.05)。结论 不孕症患者通过微信平台健康教育干预后,可改善生活方式,减少不良情绪,提高治疗依从性和生活质量,改善患者的预后。
  • 卫生调查
  • 江佳佳,张晓丽
    中国医院统计. 2020, 27(2): 165-169. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.019
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    目的 对二级甲等综合医院护士核心能力现状进行调查并分析影响因素,为相关部门制定有效措施提供科学依据。方法 以青岛市某二甲综合医院350名临床护理人员为研究对象,采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)进行问卷调查,应用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。结果 护士核心能力总分(136.39±36.19),均值(2.48±0.66);各维度均分由高到低依次为:伦理与法律实践能力(2.57±0.72)、领导能力(2.57±0.69)、人际关系能力(2.54±0.68)、专业发展能力(2.50±0.70)、教育与咨询能力(2.42±0.73)、临床护理能力(2.42±0.69)、评判性思维与科研能力(2.32±0.72);多元线性回归分析结果显示工作年限、所在科室与护士核心能力有明显相关性(P<0.05)。结论 青岛某二甲综合医院护士核心能力处于中等水平,工作年限、年龄、所在科室是影响护士核心能力的重要因素。医院管理者应有针对性制定措施,提升护士核心能力,从而提高护理服务质量。

  • 祝贵明,刘海霞,胡乃宝,王玖,孙红卫
    中国医院统计. 2020, 27(2): 170-174. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.01.020
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    目的 通过对烟台市某三甲医院内科住院患者满意度地调查,了解患者在该科室就医时地感受,从医院和患者个人特征两方面分析影响患者满意度的因素,为完善管理制度、提升服务质量和提高医院竞争力提供科学的决策依据和建议。方法 通过满意度问卷收集患者对各个指标满意度评分,评分方式采用李克特5级评分标准,通过序关系法确定各个指标的权重,并使用SPSS 25.0对满意度得分进行Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和logistic回归分析。结果 患者的总体满意度为3.994分;权重指数显示,内科患者最关心的是医疗技术和医疗效率;各指标满意度得分由高到低依次是医疗环境、医疗技术、服务态度、医疗效率、医疗费用;患者的居住地和性别也会影响就诊满意度。 结论 根据患者地满意度评价,认为该科室需要首先控制。

  • 林亚,顾荣华,张小芬
    中国医院统计. 2020, 27(2): 175-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.021
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    目的 探讨助产士的工作压力源、疲溃感、心理健康状况水平及其关系,为改善助产士的身心健康提供依据。方法 随机抽取60例助产士和60例产科护士,进行工作压力源、工作疲溃感、应对方式及SCL-90等量表调查,比较2组护士的工作压力源、疲溃感、积极应对、消极应对及心理健康状况得分。结果 助产士的总压力源得分(2.66±0.70)高于产科护士(1.99±0.57,P<0.05);助产士的情绪疲溃感(28.28±8.60)、工作冷漠感(12.39±5.04)、工作无成就感(35.74±9.81)、消极应对方式(34.72±4.96)均高于产科护士(23.47±7.35、8.56±3.18、28.62±7.45、30.86±4.50,P<0.05),而助产士的积极应对得分(29.57±3.36)则低于产科护士(33.44±4.71,P<0.05);助产士的心理健康状况总分(1.74±0.61)高于产科护士(1.46±0.50,<0.05);助产士的工作压力源总分、工作疲溃感总分均与心理健康状况呈正相关性(r=0.687、0.549,P<0.01)。结论 助产士与产科护士相比,具有较高的工作压力、工作疲溃感、应对方式差及心理健康等问题,应采取针对性措施来改善助产士的身心健康问题。
  • 童静谣
    中国医院统计. 2020, 27(2): 178-180. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.022
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    目的 了解医学生心理疾病污名与自我效能感内在关系,对如何降低污名对学生的影响提出对策建议。方法 采用求助自我污名、知觉到的贬值歧视和一般自我效能感量表对在校350名本科生进行调查。 结果 在性别上,男生的自我效能感高于女生;在生源地、性别中医学生心理疾病污名有差异;医学生自我效能感与心理疾病污名存在负相关。结论 自我效能感在一定程度上可以预测心理疾病污名。
  • 徐静,黄璟,徐执政,金美娟
    中国医院统计. 2020, 27(2): 181-183. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.023
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    目的 探讨妊娠期糖尿病发生的危险因素。方法 选取2014年1月至2019年1月某院收治的妊娠期糖尿病患者80例为研究对象观察组,另选同期入院正常孕妇70例作为对照组。比较两组孕妇妊娠期间并发症(胎膜早破、早产、羊水过多和产后出血)及围生儿并发症(新生儿窒息、宫内窘迫、巨大儿和新生儿低血糖)发生情况;采用多因素logistic回归分析妊娠期糖尿病发生的危险因素。结果 观察组妊娠并发症总发生率为16.25%,较对照组5.71%的差异有统计学意义(P<0.05); 观察组围生儿并发症总发生率为15.00%,高于对照组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明年龄≥35岁、BMI≥25 kg/m2、有GDM史和有糖尿病家族史是导致妊娠期糖尿病发生的主要危险因素。结论 年龄≥35岁、BMI≥25 kg/m2、有GDM史和有糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,应加强早期干预和治疗,降低妊娠期糖尿病的发生率。

  • 统计软件应用
  • 叶韵韶,黄雪欢,韩栋
    中国医院统计. 2020, 27(2): 184-187. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.024
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    目的 解决基于R语言输出Excel报表的精细化处理,提高日常统计工作效率。方法 通过介绍openxlsx软件包的功能,并以编写复合表头“三线表”函数为例,展示其在Excel报表操作中的应用。结果 R语言中openxlsx软件包可精细化处理Excel报表格式,能够解决报表输出后需手动调整表格样式等问题。结论 使用openxlsx软件包编写报表程序,可有效提高重复性统计工作的效率。
  • 综 述
  • 杨蕾,马先莹
    中国医院统计. 2020, 27(2): 188-192. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2020.02.025
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    随着公立医院改革不断深入,医院的发展和管理模式受到挑战,建立一套切实可行、合理体现医务人员技术劳务价值而非经济效益的薪酬制度,成为改革成功的关键。基于以资源消耗为基础的相对价值比率(RBRVS)的薪酬制度,在遏制不合理的医疗服务,提高医疗资源的使用效率,激活医生活力等方面具有显著作用。本文对RBRVS的起源与发展、理念与方法、应用现状与面临的困难等方面进行系统阐述,旨在为推动我国公立医院薪酬改革提供参考。