2016年, 第23卷, 第1期　
刊出日期：2016-02-25

  

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论著
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  线性回归应用条件违背时BOX-COX变换的实施

  陈梓聪，陈卉，张晋昕

  中国医院统计. 2016, 23(1): 1-3. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.001

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  目的 线性回归的应用条件未被满足时,尝试BOX-COX变换可以改善线性回归的应用效果,本文给出的变换过程可为研究者正确使用线性回归分析提供参考。 方法给出了BOX-COX变换的应用步骤与要点,结合实例利用SAS程序实施数据变换及回归诊断。 结果实例数据变换前正态性检验P=0.016,DW=2.547,残差图分布不均匀;进行恰当的BOX-COX变换后,正态性检验P=0.669,DW=2.193,残差图分布均匀,基本满足前提条件。 结论当线性回归分析中出现应用条件不成立时,选用适宜参数的BOX-COX变换,能系统、便捷、有效地改善残差分布特征,从而保证回归分析的正确应用。
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  纵向整合医疗资源 推进完善医疗联合体

  李舒曼，杨越，熊林平

  中国医院统计. 2016, 23(1): 4-7. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.002

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  推进医疗联合体发展,建立分级诊疗格局,推动公立医院改革是我国医改的重点工作。整合医疗资源,建立医疗联合体能够有效地缓解大医院医疗资源紧张,改善居民无序就医的局面。全国各地纷纷开展建立医疗联合体的实践,其中逐步实现社区首诊、分级诊疗、双向转诊的改革,成为上海市医改的亮点。本文重点分析了上海市医疗联合体发展过程中取得的成就及面临的问题,为我国医疗联合体如何打破困境,发挥更优作用提供参考。
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  基于SARIMA模型东莞市某区手足口病发病趋势研究

  饶懿

  中国医院统计. 2016, 23(1): 8-11. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.003

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  目的 探讨应用SARIMA模型预测东莞市某区手足口病发病的可行性,旨在为该区手足口病预防和控制提供依据。 方法 对2010年1月至2014年6月手足口病月发病数进行SARIMA模型建模拟合,用2014年7~12月发病数验证模型的预测效果。 结果东莞市某区手足口病疫情高峰为每年的二季度,一季度是发病低谷。SARIMA(0,1,1)(0,1,0)₁₂较好地拟合既往时间段的发病数的时间序列,对2014年7~12月各月的预测与实际发病趋势相符,预测的平均绝对误差为13.09,平均相对误差为9.79%。 结论SARIMA模型可以较好的拟合东莞市某区手足口病的时间变化趋势,可用其对未来的发病数进行预测。
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  山东省某三级甲等医院2010—2014年住院死亡病例分析

  邢珺，廉颖

  中国医院统计. 2016, 23(1): 12-14. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.004

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  目的 探讨山东省某三级甲等医院住院死亡病例疾病构成及分布规律。 方法通过医院信息管理系统收集2010—2014年住院死亡患者的基本信息,以国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)作为疾病诊断分类标准对死亡原因进行分类,运用Excel和SPSS17.0统计软件进行统计分析。 结果山东省某三级甲等医院近5年来病死率呈下降趋势,男性病死率明显高于女性(χ²=157.52,P<0.05)。肿瘤疾病、循环系统疾病位居死因顺位的前列。肺部肿瘤是威胁住院患者健康的第一大类肿瘤。 结论应加强对肿瘤、循环系统疾病的预防、诊断和治疗,降低疾病的发生率、病死率,从而提高居民健康水平和生命质量。
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  2011—2014年济南市伤害死亡特征和疾病负担分析

  周林，刘守钦，刘月玲，张军，王莹

  中国医院统计. 2016, 23(1): 15-18. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.005

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  目的 了解济南市伤害死亡特征和疾病负担,为制定有针对性的预防控制措施提供依据。 方法采用粗死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年、平均潜在寿命损失年、YPLL率分析济南市2011—2014年伤害死亡资料。 结果济南市2011—2014年伤害平均死亡率为42.49/10万,标化死亡率为34.64/10万。其中交通事故死亡人数最多,占伤害总死亡数40.52%。伤害死亡率随着年龄的增长而快速上升。平均每年伤害潜在寿命损失(YPLL)为63 772人年,平均每个死亡病例潜在寿命损失(平均YPLL)为28.76年,人群每万人潜在寿命损失(YPLL率)为10.94年。交通事故YPLL占伤害YPLL比重最大(46.05%);暴力平均YPLL最高(41.77年);交通事故YPLL率最高(5.04‰)。15~44岁年龄组死亡病例产生了最多的疾病负担,此年龄段死亡病例YPLL占总YPLL的55.72%。 结论伤害已成为济南市居民主要健康问题,其疾病负担不容忽视。应有针对性地减少伤害的危险因素,降低疾病负担。
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  基于疾病诊断相关组的秩和比法对医院绩效评价

  万钢，桑雁，郝一炜，李磊，于景祎，马静，王佳静，王中菲

  中国医院统计. 2016, 23(1): 19-21. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.006

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  目的 探讨基于疾病诊断相关组(DRGs)对医疗服务绩效进行秩和比法(RSR)评价。 方法利用北京市某三甲医院2015年上半年出院患者的首页信息,通过“北京版诊断相关组(BJ-DRGs)” 的病例组合系统分析获取出院患者的DRGs相关信息,运用RSR评价方法对各科室医疗服务进行综合绩效评价。 结果1)全院收治疾病大类(MDC)组数为23组, DRGs组数为479组,病例组合指数(CMI)为0.96,接近北京市医疗技术难度的平均水平;费用消耗指数、时间消耗指数分别为1.06、1.07,高于北京市服务效率的平均水平。2)治疗疾病范围最广的是传染科,DRGs组数71个;技术难度最高的为危重症内科部ICU,CMI指数为3.17;泌尿外科的住院时间消耗最短、费用消耗最低;妇产科的住院时间消耗最长、费用消耗最大(1.28,1.46)。3)RSR综合评价显示,最优档为传染科、神经内科、泌尿外科、中西医结合科、ICU;最差档为妇产科、儿科。 结论基于DRGs的RSR评价方法,综合了医疗服务广度及难度、医疗服务效率指标,评价结果客观,为医院绩效评价提供了一种可行的方法。
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  不同分娩方式对双胎妊娠分娩结局的影响分析

  应樱

  中国医院统计. 2016, 23(1): 22-23. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.007

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  目的 探讨不同分娩方式对双胎妊娠结局的影响。 方法回顾性收集154例双胎妊娠资料,依据分娩方式不同,将其分为阴道产组(58例)和剖宫产组(96例),比较两组的孕周、新生儿体重、产后出血、Apgar评分、围产儿并发症发生率等。 结果剖宫产组的孕周、新生儿体重、第2胎儿Apgar评分均明显大于或高于阴道产组(P<0.05);剖宫产组的新生儿窒息、围生儿死亡等并发症发生率均明显低于阴道产组(P<0.05)。 结论双胎妊娠进行剖宫产,可明显降低新生儿窒息率、围生儿病死率等,但可能导致早产、发育不全、新生儿窒息等,应适当控制剖宫产率;双胎妊娠分娩方式的选择,需综合考虑剖宫产指征、孕周、胎儿体重、胎位、妊娠并发症等情况。
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  复方利多卡因乳膏在淋巴细胞免疫治疗中的镇痛效果分析

  叶霞燕，鲁艺斐，郑加永，张红萍，徐晓敏，黄培培，章羡冰，夏淑琦

  中国医院统计. 2016, 23(1): 24-26. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.008

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  目的 探讨注射区域涂抹复方利多卡因乳膏在淋巴细胞免疫治疗复发性流产患者皮内注射中的镇痛效果。 方法选择110例淋巴细胞免疫治疗的复发性流产患者作为研究对象,采用非随机交叉对照设计的方法。第1组患者30例,其前2个周期采用复方利多卡因乳膏涂抹注射区域(试验组),后2两个周期采用安慰剂乳膏涂抹注射区域(对照组);第2组患者80例,前2个周期涂抹安慰剂乳膏(对照组),后2个周期涂抹复方利多卡因乳膏(试验组)。用药1小时后对两臂行皮内注射,通过数字疼痛评分量表结合面部表情疼痛评价量表、行为学评估量表评定患者疼痛程度。分别将第1组与第2组的结果进行比较,将试验组与对照组的结果进行比较。 结果试验组NRS评分均值为5.22±0.14,Wong-Banker评分均值为5.23±0.14,行为学评估量表评分均值为3.98±0.13,均低于对照组的NRS评分均值5.78±0.14,Wong-Banker评分均值5.85±0.15和行为学评估量表评分均值4.78±0.15,且差异具有统计学意义(P﹤0.001)。但不同治疗周期分别使用复方利多卡因乳膏或安慰剂,两阶段比较无统计学意义(P>0.05)。 结论注射区域涂抹复方利多卡因乳膏可减轻复发性流产患者在淋巴细胞免疫治疗中的疼痛,值得在临床上进行推广。
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  秩和比法在评价临床科室医疗指标运行状况中的应用

  马立旭，李红，钮晖

  中国医院统计. 2016, 23(1): 27-30. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.009

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  目的 运用秩和比法对某三甲医院2013年和2014年临床科室主要医疗指标进行综合分析和评价,为医院管理决策者的科室管理提供科学依据 方法采集某三甲医院2013年和2014年基础数据,组成综合评价指标。计算RSR值、累积概率,利用SPSS统计软件计算回归方程及分档后各组之间进行方差分析。 结果对临床各科室综合评价分为 3 档,经方差分析3 档差别有统计学意义(2013年F=60.757,P<0.000 1;2014年F=67.034,P<0.000 1)。2013年妇产科、儿科及心血管内科probit值较高(7.326 3,6.774 4,6.425 5);2014年妇产科、儿科及心血管内科probit值较高(7.747 8,6.786 6,6.446 6),提示科室运行状况良好。2013年感染疾病科和心胸外科probit值较低(3.2256,3.5745);2014年感染疾病科和心胸外科probit值较低(3.213 4,3.553 4),提示科室运行状况较差。 结论综合评价医院临床科室主要医疗指标运行状况,为医院管理部门制定及调整相应的政策提供数据支持,最终提高医疗效益和服务质量。
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  食管异物并发症的影响因素分析

  陈朝晖，郑媛，鲁艺斐，赵海平，周青，，叶小云，薛新颖

  中国医院统计. 2016, 23(1): 31-34. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.010

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  目的 探讨食管异物并发症发生的相关因素,为降低食管异物并发症的发生和进行有效的临床处理提供指导。 方法选取1997年5月至2014年9月于某院就诊的414例食管异物患者为研究对象,采用病例对照的研究方法,以食管异物患者中发生并发症者为病例组,未发生并发症者为对照组。比较两组人群基本特征及入院后治疗情况的差异,并采用多因素logistic回归分析探究食管异物患者发生并发症的相关因素。 结果414例食管异物患者中60例发生了黏膜损伤,22例发生了穿孔;老年人群占食管异物患者总人数的35.5%。1)多因素logistic回归分析显示,并发症的发生与异物性质、来诊时间存在关联(P＜0.01);与误食兽骨比较,摄入枣核的病人出现并发症的风险是前者的3.016倍(OR=3.016,95%CI:1.578~5.763);出现食管异物后48小时及以上时间来诊者发生并发症的风险是12小时内就诊患者的2.186倍(OR=2.186,95%CI:1.134~4.213)。2)发生并发症组进行开食管或开胸治疗的比例高于对照组(P＜0.01); 3)有并发症组术后进食时间更长(P＜0.05),其住院时间及术后出院时间均比对照组多约2天。 结论出现食管异物应及时就诊,并综合异物的性质和患者的情况选取正确的治疗方式,将有利于降低并发症的发生风险、加快患者康复速度、减少住院总时间。
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  高密市2013—2014年健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌率调查

  邱德山，张宜东，谭成杰

  中国医院统计. 2016, 23(1): 35-37. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.011

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  目的 了解2013－2014年高密市健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌状况,为预防控制流脑提供科学依据。 方法按分层随机抽样方法,在全市范围于流脑流行前期、流行期和流行末期采集7个年龄组健康人群咽拭子996份,现场接种巧克力双抗平板分离培养后,进行染色镜检、生化鉴定及血清凝集分型。 结果咽拭子脑膜炎奈瑟氏菌阳性检出8份,带菌率0.80%;菌株分别为A、B、C、W135群,其中A 群4株,占50%。1～3岁、7～15岁儿童流脑带菌率最高,分别为3.42%、2.07%,各年龄组带菌率差异有统计学意义(P＜0.05)。各镇街人群带菌率以拒城河镇和密水街办为最高,分别为1.81%和1.22%,各镇街差异均无统计学意义。 结论高密市健康人群流脑带菌率为0.80%,1～3岁和7～15岁人群流脑带菌率较高,A 群流脑菌群是主要流行株。
短篇论著
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  肝癌手术预后影响预测模型

  刘影，康艺龄，刘淑蓉，王访

  中国医院统计. 2016, 23(1): 38-40. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.012

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  目的 探讨肝癌手术预后影响的相关因素并建立有效合理的预测模型。 　方法 依据某医院20个肝癌患者的临床资料,利用多元线性回归和二元logistic回归对预后影响因素进行统计建模分析。　结果 门脉癌栓(x₂)、Anti-HCV(x₄)、肿瘤包膜情况(x₈)与预后影响(Y)有紧密联系,线性回归方程为:Y＝1.818-0.19x₂-0.535x₄+0.417x₈。 结论通过杜宾-瓦特森检验DW方法进行检验发现所得结果平均准确率高达85%,表明本文所建立的模型科学有效。
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  围绝经期女性泌尿系统感染病原菌分布与耐药现状调查

  沈兰，杨晓慧

  中国医院统计. 2016, 23(1): 41-43. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.013

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  目的 探讨围绝经期女性泌尿系统感染的病原菌构成及耐药性,为指导临床合理用药提供参考。 方法对997例围绝经期女性泌尿系统感染患者的中段尿给予细菌培养及药敏试验, 共计分离出384株病原菌,分别对病原菌构成及药敏性结果进行统计学分析。 结果在分离的384株病原菌中,革兰阴性杆菌为主(占56.5%),主要为大肠埃希菌、变形杆菌属及炎克雷伯杆菌,其中产ESBLs大肠埃希菌检出率为30.8%;检测的革兰阳性球菌占30.2％,主要为肠球菌属及金黄色葡萄球菌;检出的真菌占13.3％,其中以白色假丝念珠菌为主;革兰氏阴性杆菌中对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,革兰氏阳性杆菌中对万古霉素及替考拉宁较敏感;检出的真菌中对两性霉素B及氟胞嘧啶较为敏感。 结论围绝经期女性泌尿系统感染中病原菌构成较复杂,以革兰阴性杆菌为主,且检出的菌种对传统的抗菌药物耐药性较高,临床应当对菌种耐药性进行及时检测,以指导临床合理应用用药。
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  上海市中心城区院前急救业务量的预测和分析

  李霞，张瑜，朱勤忠

  中国医院统计. 2016, 23(1): 44-46. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.014

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  目的 了解上海市中心城区院前急救2011—2014年业务量中急救业务的趋势走向,用趋势季节模型预测急救车次,为制定工作计划和资源配置提供依据。 方法应用移动平均趋势剔除法和最小二乘法建立线性模型,并作回顾性和前瞻性验证。 结果趋势季节预测模型Y_C=14 158.447+34.776t,模型拟合较好。 结论近几年中心城区院前急救中急救业务变动呈稳步上升趋势,季节变动明显,应用趋势季节模型可以较好地预测院前急救业务量及发展趋势。
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  115例肺炎链球菌的临床分布特征及耐药性分析

  丁正祥，徐小红，王义长

  中国医院统计. 2016, 23(1): 47-49. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.015

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  目的 了解肺炎链球菌的临床分布特征及其耐药性,为临床治疗提供参考。 方法选取2013年1月至2014年12月在三门县人民医院各临床科室分离出肺炎链球菌的115例患者进行分析,并采用专用的药敏卡进行耐药性检测。 结果115株肺炎链球菌中52.2%来自痰液标本;60.9%来自儿科;40.9%主要分布在冬季;62.6%来自0~5岁以下的儿童。儿童组与成人组肺炎链球菌的临床菌株季节分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。115株肺炎链球菌对四环素耐药率最高,其次是对复方新诺明,对万古霉素耐药率为0。115株肺炎链球菌对青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、厄它培南、万古霉素、泰利霉素、氯霉素等敏感率都在80%以上。儿童组分离菌株对左氧氟沙星的耐药率低于成人组,差异有统计学意义(P＜0.05),可能与儿科禁用喹诺酮类有关。对其他13种抗菌药物的耐药率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 115株肺炎链球菌主要来自痰液,多分布在儿科,以0~5岁以下的儿童为主,主要分布在冬季,青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、厄它培南、万古霉素、泰利霉素、氯霉素等对其具有较好的体外抗菌活性。
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  老年骨科住院患者安全管理中应用护理风险管理的价值评价

  陈雯

  中国医院统计. 2016, 23(1): 50-51. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.016

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  目的 探讨在老年骨科患者安全管理中护理风险管理模式的应用效果及价值。 方法选取2014年于本院骨科住院的95例老年患者作为研究对象,将其根据不同管理方法分成2组,实施骨科常规护理安全管理的45例患者作为对照组,基于安全管理之上实施护理风险管理的50例患者作为观察组,观察各组护理质量、护理缺陷及患者满意程度等方面,比较各组管理效果。 结果观察组整体护理质量评分及患者总满意率(96.0%)均高于对照组,且2组意外跌倒、坠床等护理风险事件总发生率相较观察组也更低,2组管理效果差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论老年骨科住院患者安全管理中应用护理风险管理可明显提高骨科护理整体质量,有效减少护理缺陷及差错发生,提高患者对护理工作及医院整体满意度等。
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  流程管理后医务人员对行政后勤部门满意度的分析

  曾程慧，丁荆妮，陈才寿

  中国医院统计. 2016, 23(1): 52-53. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.017

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  目的 了解流程管理前、后医务人员对行政后勤部门满意度情况,评价流程管理效果。 方法开展流程管理前后,分别随机选择部分医务人员发放自拟行政后勤部门服务满意度调查问卷。 结果开展流程管理后医务人员对行政后勤主动服务意识、服务态度、是否顺畅便捷、是否知晓办事部门和办事流程等9个条目满意度得分均有不同程度的上升,前后得分差别有统计学意义。 结论开展流程管理一定程度上提高了医务人员对后勤行政部门满意度,但满意度仍然偏低,仍有改进的地方。
医院管理
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  新医院会计制度下药品核算的探讨

  王文霞，张永宝

  中国医院统计. 2016, 23(1): 54-56. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.018

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  随着医疗体制改革的不断深入,医院药品逐步取消价格加成,实行药品零差价。为配合医改,《医院会计制度》对药品会计核算方法也进行了修改,“药品”由按零售价核算改为进价核算,取消“药品进销差价”科目。目前正处于改革时期,基层医疗机构已经开始实行药品零差价,其他医疗机构仍然实行药品加成价。针对这两种不同情况应采取不同的方法进行药品核算,实行药品零差价的医院可以只需核算药品的进价,而实行药品加成价的医院应同时核算药品的进价和零售价。
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  主成分分析法在中医院综合效益评价中的应用研究

  黄小冰，陈剑波，吴泽勇

  中国医院统计. 2016, 23(1): 57-59. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.019

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  目的 通过对深圳市中医医院综合效益的评价,为卫生行政部门和中医院提供相关对策和建议。 方法选取2004—2013年深圳市8家中医医院,反映资源配置、工作效率、工作质量和经济评价四类16项指标,采用主成分分析法对医院综合效益进行分析评价。 结果2004—2013年深圳市中医医院综合效益水平总体上呈现增长趋势,2013年综合效益水平最高,主成分综合得分为1.051; 2004年综合效益最低,主成分综合得分为-0.823。 结论应用主成分分析法对反映综合效益的多项指标进行评价,能较为客观反映不同时期中医院综合效益的水平并找出原因,值得在医院综合评价中推广。
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  用归一法分析我院2014年妇瘤科床位工作效率

  陈琳

  中国医院统计. 2016, 23(1): 60-61. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.020

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  目的 对比分析我院妇瘤科一、二病区床位工作效率,为医院绩效考核及管理决策提供科学依据。 方法收集汇总2012—2014年各月床位使用资料,采用归一分析法将病床使用率和病床周转次数结合起来,建立病床效率指数,分析床位工作效率。 结果妇瘤一病区全年有8个月处于低效率运行状态,4个月高效率运行状态;二病区全年处于高效率运行状态。 结论应根据两病区实际情况,适应调整科室床位和人员编制,优化资源配置。
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  某基层综合医院2009—2014年门急诊量变化趋势分析

  陈瑾，刘艳，郭欣

  中国医院统计. 2016, 23(1): 62-63. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.021

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  目的 了解医院门诊量的变化,合理安排医疗资源。 方法利用时间序列数据季节指数分析法,分析某基层综合医院6年的门诊量,把握门诊量季节变化规律。 结果以一年为一个周期, 某基层综合医院门诊量随季节的变化引起周而复始的周期性变动, 而且变动的幅度大致相同。门诊量第一季度最低,第二季度达到最高,第三季度逐渐降低,第四季度又逐渐增高。门诊人数各月季节指数以3月最高,2月最低。季节指数高于100% 的有3、4、5、7、8、10、11 和12月,季节指数低于100%的有1、2、6、9月。门急诊就诊人数前三位科室分别为门诊内科、急诊科、门诊中医科。 结论医院应根据门诊量的变化特点, 合理安排卫生人力和医疗物资供应。
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  2013—2014年某医院业务收入变动因素分析

  张文莉

  中国医院统计. 2016, 23(1): 64-65. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.022

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  目的 用因素分析法分析影响医院业务收入的主要因素,探讨我院经济效益情况,为管理层提供科学决策的参考依据。 方法通过对门诊、住院业务收入的变动建立指数体系,应用因素分析法对医院2014年和2013年同期业务收入进行分析。 结果2014年比2013年业务收入增加,门诊人次和门诊人次平均费用的增加使门诊业务收入有所增长。出院人次、出院者平均费用增加使住院业务收入有所增长。 结论我院业务收入总额的变动,受工作量的变动和人均费用变动2因素的共同影响。我院经济效益稳步发展,但仍需要加强技术服务项目开发,规范医疗行为,提高医院经济效益。
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  2006—2014年某医院呼吸系统疾病门诊量季节变动特点及趋势

  刘卫刚，李惠利，陆云，刘贵京，刘培玉，席斌，尹磊，赵景志

  中国医院统计. 2016, 23(1): 66-67. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.023

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  目的 探讨某医院呼吸系统疾病门诊量季节变动规律。 方法收集某医院2006—2014年呼吸系统疾病月门诊人数,采用时间序列方法进行季节变动分析并进行预测。 结果第一季度出现最高峰,季节比率为121.82%,其次是第二季度,季节比率为95.05%,第三季度呈现最低谷,季节比率为91.02%,第四季度出现回升,季节比率为92.11%;通过趋势预测,2015—2016年的季度调整预测值依次为2 128、1 696、1 663、1 720、2 323、1 851、1 809和1 867。 结论根据该医院呼吸系统疾病门诊量的季节变动规律,做好高峰期的人力资源储备工作,同时可以做好低谷时期的相关医务人员外出学习、培训工作。
住院统计
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  2012—2014年某医院住院患者死亡情况分析

  邓有珍

  中国医院统计. 2016, 23(1): 68-69. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.024

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  目的 总结某医院住院患者死亡病例死因,为疾病防治提供依据。 方法对某医院2012—2014年住院死亡病历进行统计分析。 结果某医院3年总计死亡病例595例,住院患者病死率0.77%。其中男性354例,女性241例,性别比1.47∶1。按年龄段划分死亡率从40岁以后有明显上升的趋势,70~80岁年龄组达到高峰。死因顺位中前5位死因分别为循环系疾病、损伤和中毒、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。其中死于前3种疾病的病例占住院患者全部死亡病例的80.50%。 结论循环系疾病、损伤和中毒、恶性肿瘤是某医院住院患者的主要死亡原因。有针对性开展防治工作,对于降低医院病死率、提高诊治水平,有重要意义。
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  剖宫产术后医院感染相关因素统计分析

  周朝铕

  中国医院统计. 2016, 23(1): 70-71. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.025

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  目的 探讨分析剖宫产术后发生医院感染的相关因素。 方法对2013年2月至2015年3月1987例在我院行剖宫产手术患者中58例发生医院感染的临床资料进行统计分析。 结果剖宫产术后医院感染发生率为2.92%;感染部位前3位为泌尿道、呼吸道、手术切口,分别占34.5%、27.6%、24.1%;病原菌前3位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占27.3%、22.7%、18.2%。剖宫产术后医院感染发生与患者的BMI、基础疾病、胎膜早破、导尿管留置时间、预防性应用抗菌药物等关系密切(P＜0.05),与年龄、剖宫产术次数、手术类型、手术时间等无关(P＞0.05)。 结论剖宫产术后医院感染由多种因素引起,应采取各项有效的干预措施,降低剖宫产术后医院感染的发生。
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  广西某医院2012—2014年1 155例地中海贫血统计分析

  张帆

  中国医院统计. 2016, 23(1): 72-73. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.026

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  目的 对广西某医院地中海贫血的临床资料进行回顾性统计分析,为地中海贫血的预防控制提供依据。 方法统计2012—2014年广西医科大学第一附属医院1 155例地中海贫血患者,分别根据性别、年龄、民族、出生地、疾病名称等进行回顾性统计分析。 结果该院本组病例中,汉族患者占52.99%,壮族患者占41.39%;北部湾地区患者最多,占37.31%,城市中南宁市最多,占29.35%。 结论广西地区地中海贫血患者女性多于男性,以汉族居多,主要来自北部湾地区,农村多于城镇,做好婚检、产检中地中海贫血筛查对于提高区域人口素质具有重要意义。
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  某医院近10年住院患者系统疾病谱变化分析

  邵芝群

  中国医院统计. 2016, 23(1): 74-75. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.027

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  目的 了解新塍医院近10年来住院患者系统疾病谱的变化。 方法回顾性分析2004—2013年住院患者资料。 结果呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病仍为主要疾病,65岁以上患者呈明显增多趋势。 结论根据住院患者系统疾病谱变化趋势,开展重点疾病和重点人群的疾病防治工作,优化常见病、多发病的医疗资源配置,使医疗工作处于最佳运作状态。
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  我院2012—2014年住院病人疾病构成分析

  郝蓉

  中国医院统计. 2016, 23(1): 76-77. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.028

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  目的 研究我院近3年来住院病人前10位疾病病谱变化情况,为有针对性地加强相关疾病防治和重点专科建设,以及为医院管理部门制订工作计划和考核指标提供理论依据。 方法以2012—2014年各年住院病人疾病分类年报表作为资料,对我院近3年住院病人前10位疾病顺位及构成比进行统计分析。结果3年来我院前10位疾病病人数占出院总人数的91.1%。前5位疾病合计占总出院病人比例为68.2%,依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤中毒类疾病和消化系统疾病。 结论抓好前10位疾病的防治工作,对提高本地区人民健康水平、合理配置卫生资源具有重要意义。
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  某三级甲等中医院2012—2014年临床抗菌药物使用情况统计分析

  李鹏

  中国医院统计. 2016, 23(1): 78-80. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-5253.2016.01.029

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  目的 分析住院患者抗菌药物的临床应用情况,为进一步规范临床用药提供参考。 方法对2012—2014年度住院患者临床应用抗菌药物的品种数量、使用强度、用药频度、费用情况及排序等数据进行统计分析。 结果住院患者使用抗菌药物共9大类126个品种,年均药品消耗总金额中抗菌药物占23.1%。头孢菌素类消耗金额最大,占抗菌药物总金额的64.4%,其次为青霉素类占14.5%、喹诺酮类占11.9%。头孢菌素类消耗金额、用药频度均居首位,喹诺酮类和青霉素类在临床上也占相当大的比例。 结论抗菌谱广、耐敏性强、安全性高的头孢菌素类占该院抗菌药物的首位,应进一步强化规范临床用药。