张慧敏, 包含, 付蓉, 刘丹, 刘美娜
目的 建立适合于评价中国医院结直肠癌治疗质量的指标体系,用于结直肠癌治疗质量的评价,旨在促进其治疗质量的改善。 方法在结构—过程—结果三维理论框架基础上构建结直肠癌治疗质量评价理论框架。查阅与治疗质量指标体系有关的文献,结合美国NCCN结直肠癌治疗指南和中国结直肠癌诊疗规范,筛选出候选指标。邀请专家构成咨询专家组。应用改良德尔菲法咨询专家意见,根据专家评分的均数、变异系数和同意率确定最终的指标体系。纳入标准:均数≥4,变异系数≤0.25,同意率≥81.25%。 结果在结构-过程-结果的理论框架基础上构建结直肠癌治疗质量评价的五维理论框架,包括结构、过程、症状及副作用管理、沟通与咨询、结局。共邀请16名专家构成咨询专家组,共发放专家咨询表16份,回收率为100%,专家反馈的咨询表均符合要求,专家的应答率为100%。经过三轮Delphi专家咨询,由最初的98个候选指标筛选出26个指标,构成结直肠癌治疗质量评价体系,包括结构指标1个,过程指标20个,结局指标4个,沟通和咨询指标1个。 结论本研究建立的结直肠癌治疗质量指标体系符合中国国情,能够全面的利用多维评价指标评价结直肠癌治疗质量,有助于改善结直肠癌的治疗质量。