ICU导管相关性血流感染的危险因素及其对策分析

doi:10.3969/j.issn.1006-5253.2019.05.003

摘要
图/表
参考文献
相关文章 (15)

全文: PDF (897 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要

目的探讨ICU导管相关性血流感染（CRBSI）的相关危险因素，并提出预防措施。方法对ICU内PICC置管的964例患者进行回顾性调查，依据是否发生CRBSI将其分为CRBSI组（63例）和非CRBSI组（901例）；分析CRBSI发生率，采用χ2检验和多因素logistic回归法分别筛选CRBSI发生的相关危险因素。结果 ICU内PICC置管患者的CRBSI发生率为6.54%（63/964）；多因素分析结果显示，CRBSI发生的危险因素包括高血压（OR=3.251）、心脑血管疾病（OR=2.298）、入院APACHEⅡ评分（OR=3.699）、留置时间（OR=4.424）、置管人员操作次数（OR=3.508）、血清白蛋白（OR=2.951）等。结论 ICU内PICC置管患者具有较高的CRBSI发生率，是PICC置管的重要并发症；应结合以上高危因素，早期采取预防措施，降低ICU住院患者的CRBSI发生率，改善其预后。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	张庆男
	钱宵佳
	陈洁

关键词 ：重症监护中心, 导管相关性血流感染, 危险因素, 预防对策

Abstract：Objective To explore the correlated risk factors of catheter-related blood stream infection (CRBSI) of ICU patients, and provided prevention measures for CRBSI.Methods A retrospective investigation was performed on 964 patients with PICC catheterization in the ICU. They were divided into CRBSI group (63 cases) and non-CRBSI group (901 cases) according to whether or not happening CRBSI. The incidence rate of CRBSI were described, and the correlated risk factors of CRBSI were screened by χ2 test and multiple factors logistic regression method.Results The incidence rate of CRBSI of ICU patients with PICC was 6.54% (63/964). Multiple factors analysis result indicated that the risk factors of CRBSI included in hypertension (OR=3.251), cardiovascular disease (OR=2.298), admission APACHE II score (OR=3.699), catheter indwelling time (OR=4.424), number of operating personnel (OR=3.508) and serum albumin level (OR=2.951).Conclusion PICC patients in ICU have a high incidence rate of CRBSI, and it is one of most important complication of PICC patients. In view of the above risk factors, we should early adopt prevention measures, to cut down incidence rate of CRBSI and improve prognosis of ICU inpatients.

Key words： intensive care center catheter-related blood stream infection risk factors prevention strategy

收稿日期: 2019-04-16

基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目（2016KYB304）

通讯作者: 张庆男，Email：zqn19850804@126.com

引用本文:

张庆男,钱宵佳,陈洁. ICU导管相关性血流感染的危险因素及其对策分析[J]. 中国医院统计, 2019, 26(5): 331-333.
Zhang Qingnan, Qian Xiaojia, Chen Jie.. Analysis on risk factors and prevention strategy of catheterrelated blood stream infection of ICU patients . journal1, 2019, 26(5): 331-333.

链接本文:

http://manu58.magtech.com.cn/Jwk_zgyytj/CN/10.3969/j.issn.1006-5253.2019.05.003 或 http://manu58.magtech.com.cn/Jwk_zgyytj/CN/Y2019/V26/I5/331

［1］刘冰，刘鹏飞．ICU中心静脉导管相关性血流感染的危险因素及对策［J］．济宁医学院学报，2015，38(3)：211-213.
［2］周杰，邵君，隋鑫，等．ICU患者导管相关性血流感染相关因素研究［J］．中国消毒学杂志，2014，31(4)：402-403.
［3］MERMEL LA，ALLON M，BOUZA E，et al．Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheterrelated infection：2009 update by the infectious diseases society of America［J］．Clin Infect Dis，2009，49(1)：1-45.
［4］陈玲，常为民，赵凤娟．ICU内中心静脉导管相关性血流感染的调查及危险因素分析［J］．河北医药，2016，38(4)：542-544.
［5］贾磊，郁慧杰，陆锦琪，等．重症医学科导管相关性血流感染患者流行病学特点及危险因素［J］．中华医学杂志，2015，95(9)：654-658.
［6］李骏，喻莉，杨军辉，等．重症医学科中心静脉导管相关性血流感染的调查及危险因素分析［J］．中华医学杂志，2015，95(9)：659-662.
［7］张俐，张静，金莹，等．ICU患者中心静脉导管感染控制研究［J］．中华医院感染学杂志，2014，24(24)：6117-6118.
［8］张明周，罗莉，王长征，等．呼吸危重症监护室老年患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素分析［J］．成都医学院学报，2013，8(4)：384-387.
［9］尹德荣，苏海萍，赵凤琴，等．重症医学科导管相关性血流感染患者流行病学特点及危险因素分析［J］．
［10］杨波，向永胜．ICU导管相关性血流感染的影响因素及防控措施［J］．中华实验和临床感染病杂志(电子版)，2016，10(4)：413-416.
［11］鲍智强．医院PICC置管患者的感染控制管理研究［J］．中国农村卫生事业管理，2016，36(6)：734-735.
［12］童玉梅，刘瑞华，张月蒲，等．ICU导管相关性血流感染危险因素分析及对策［J］．护理实践与研究，2017，14(14)：38-39.