目的 探讨银翘散联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2018年7月至2021年2月我院收治的98例老年社区获得性肺炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组49例。对照组给予左氧氟沙星片口服，观察组在对照组基础上加用银翘散水煎服。比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生率，治疗前后免疫功能水平。结果观察组患者治疗有效率(87.75%)高于对照组(73.46%)(P<0.05);观察组患者体温和白细胞数恢复正常、湿啰音消失、咳嗽消失时间与对照组相比均缩短(P<0.05);治疗后观察组和对照组患者IgA、IgG、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+、NK均上升，CD8~+T细胞下降，观察组IgA、IgG、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+、NK水平高于对照组，CD8~+T细胞低于对照组(P<0.05);对照组患者总不良反应发生率(18.36%)高于观察组(4.08%)(P<0.05)。结论 银翘散联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎，能够提高治疗有效率，缩短临床症状改善时间，降低不良反应发生率，改善机体免疫功能。

近年来,随着科学技术的发展,质谱法(MS)作为一种创新型分析技术应运而生。MS适用于大量样品的分析,其凭借高效、灵敏、准确、稳定以及便捷等特性,成为蛋白质组学应用的首要选择,在蛋白质分析领域中得到了广泛应用。蛋白质组学对于疾病的早期诊断、预后和监测疾病的发展至关重要,其中,蛋白质翻译后修饰(PTM)是蛋白质功能调控的重要方式,因此,关于PTM的检测在实验过程中非常重要。本文综述了泛素化、类泛素化、乙酰化、糖基化等PTM质谱检测以及本实验室建立的新型类泛素化质谱检测方法,并探讨了PTM质谱鉴定在精准医学研究领域的应用情况。

CD4⁺ T细胞是一类在免疫反应中发挥重要作用的免疫细胞,它在激活后可分化为Th1、Th2、Th17和Treg等细胞亚群。其中Th17细胞是一类新型CD4⁺ 效应T细胞,在宿主防御各种病原体和炎症发病机制中发挥重要作用。PI3K/AKT/mTOR信号通路可以调控细胞的新陈代谢、增殖、分化和生存等生命过程,并参与肿瘤、自身免疫性疾病等的发生。本文针对PI3K/AKT/mTOR信号通路调控Th17细胞的研究进展进行综述。

目前在新型冠状病毒肺炎疫情的影响下,社区医院的公共卫生人力资源是疫情防控紧急状态下的主力军之一,公共卫生人力资源的数量、质量和分布是疫情防控工作的影响因素。建立信息共享机制,对公共卫生人力资源合理安排,进行网格化管理,必要时申请调查是每一个社区医院需要思考的问题。通过调查具有代表性的9家社区医院公共卫生人力资源情况,分析普遍存在的问题及原因,并提出相应的建议。

同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢的中间产物。Hcy不仅是心血管疾病的独立危险因素,还与神经系统疾病如癫痫、中风、认知障碍、帕金森病和阿尔茨海默病有关。癫痫是常见的神经系统疾病之一,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。研究表明,严重高同型半胱氨酸(HHcy)血症可引起癫痫发作并增加癫痫的发作频率。目前关于HHcy血症与癫痫发作国内相关研究罕见。本文主要阐述HHcy血症、NMDA受体与癫痫之间的关系以进一步探讨癫痫的发病机制,以提供新的临床治疗方法。

ε-聚赖氨酸(ε-PL)是微生物发酵产生的一种天然氨基酸聚合物,在食品、医药等行业有着广阔的应用前景。本文综述了近年来ε-PL生物合成方面的研究进展,着重探讨ε-PL 生产菌株的新型育种方法以及ε-PL 在医药领域的应用,旨在为ε-PL的工业生产和应用拓展提供理论依据。

目的 探讨经角膜上皮准分子激光表层切削术(TransPRK)术后患者并发症的发生原因及预防与处理方法。方法 回顾性病例分析研究。对58例116只眼受术者进行术后复查及随访,对出现并发症的患者进行相关检查并做相应治疗。随访3个月。结果 TransPRK矫正近视术后不良反应和并发症有:术后3日内疼痛、角膜上皮下雾状混浊(haze)、角膜上皮愈合延迟(1.72%)、出现干眼症状或原有干眼症状加重(18.97%)、一过性或持续的眩光(5.17%)、激素性高眼压(5.17%)。所有患者并发症经适当处理后,裸眼视力均达到或超过术前矫正视力。结论 术后并发症的原因与多种因素有关,规范的术前检查评估和手术程序可减少其发生率。

脑脊液常规检查是临床上常见的脑脊液检查项目,是多种中枢神经系统疾病诊断、治疗、病情衍变等方面不可缺少的检测项目,但是在细胞分类计数方面,由于常规检查是湿片镜检,仅靠折光性强弱来对细胞进行观察和分类较为粗略且易受各种因素干扰而产生误差。而脑脊液细胞学检查是经过细胞的收集和各种方法染色后,再对细胞进行细致的镜检,不仅很好地弥补了常规检查的短板,在中枢神经系统疾病的鉴别、肿瘤细胞的鉴定等方面还有其独特的优势。随着技术的进步,脑脊液细胞学也在不断发展,许多新技术像应用免疫学对脑脊液淋巴细胞亚群检测、应用细胞化学方法对中枢神经系统肿瘤的精确诊断等随之而生。今后脑脊液研究路线应该在结构研究、信息研究和层次研究三方面入手。

辅助性T细胞17(Th17)是由特征性分泌IL-17和其他炎性细胞因子的辅助T细胞的一个特殊亚群,与经典的Th1/Th2细胞相比,Th17细胞表现出更强的不稳定性和可塑性,并参与了炎性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤的发展过程。Th17细胞既可以通过刺激血管形成和抑制免疫活性促进肿瘤生成,又可以通过改变自身表型和分泌相关因子抑制肿瘤生成。研究显示,乳腺癌患者IL-17高表达与患者预后呈负相关^[1];而肺癌患者外周血中Th17细胞数增多者预后越好^[2]。因此,Th17细胞在肿瘤发展过程中起着双重作用,确切作用机制有待进一步研究。本文简要综述了Th17细胞的分化调节过程及Th17细胞在恶性肿瘤发生发展中的作用及最新进展,旨在为恶性肿瘤的免疫治疗提供新的思路。

目的 观察丙氨酰谷氨酰胺对老年食管癌患者同步放化疗的作用。方法 收集2015年11月至2018年11月在泰安市肿瘤防治院进行同步放化疗的老年食管癌患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组。两组均进行常规营养支持及膳食指导,试验组放疗日每日补充丙氨酰谷氨酰胺20 g/天,对照组仅行常规营养支持及膳食指导。比较放疗前后两组患者部分血液学营养指标、体重变化情况、不良反应发生率、治疗完成率、外周T淋巴细胞比率变化情况。结果 经放化疗后,对照组白蛋白和血红蛋白均显著下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,试验组治疗后血前白蛋白水平比对照组高(P＜0.05);经过放化疗后,对照组血转铁蛋白下降(P＜0.05),试验组血转铁蛋白比对照组高(P＜0.05);放射性食管炎及骨髓抑制发生率试验组明显低于对照组(P＜0.05);两组体重及放射性肺炎发生率治疗前后无明显变化;两组比较免疫指标变化差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者按治疗计划完成率高于对照组(P＜0.05)。结论 对于食管癌同步放化疗患者,补充丙氨酰谷氨酰胺有利于改善营养状态、降低并发症发生率、减少免疫力下降可能性,进而提高患者的治疗顺应性。

目的 使用MRI Multi-FIESTA扫描序列对回盲部肠炎患者的回盲瓣(ICV)功能评估进行初探性研究。 方法 收集2018年2月至2019年2月间某院经肠镜及病理诊断为回盲部炎性病变的患者17名,其中男9例,女8例,年龄18～45岁,中位年龄为39岁;其中盲肠炎者10例,阑尾炎累及回盲部者4例,炎性肠病累及回盲部者3例。所有患者在检查前一天进流质饮食,检查前6～8 h禁食水。检查前50 min内以200 mL/5 min的速度饮入等渗甘露醇溶液(浓度2.5％)2 000 mL,于饮用后90~100 min时进行MRI multi-FIESTA成像,对ICV开闭功能进行评估。MR multi-FIESTA序列扫描参数为:TR 3.3ms, TE minimum, 翻转角:50°;FOV 420×420 mm; 矩阵:256×256; 层厚:6.5 mm。扫描完成后将图像传送至GE ADW4.7后处理工作站,由2名5年以上腹部MR诊断经验的影像学医师采用双盲法对不同患者的图像进行测量及分析,对诊断中存在的不同意见讨论后统一,观察指标包括:①观察ICV解剖结构,测量ICV“瓣膜”厚度及长度;②观察ICV的运动情况,记录有无返流;③直观显示回肠末端运动情况,记录ICV有效(ICV开放并能够观察到回肠内水排入到结肠内)及无效(仅能观察到ICV开放但观察不到回肠内水排入到结肠内)开放次数。 结果 17例患者中连续监测2 min,ICV每分钟平均开放次数为8次的有4例(均为有效开放);9次的有6例(1例无效开放,5例有效开放);10次的有7例(3例有效开放,4例无效开放),平均开放次数为9次/min;均未见返流现象。回盲部炎性病变中,ICV“瓣膜”厚度增加,上唇平均厚度为0.61 cm,下唇平均厚度为0.63 cm,ICV长度平均为1.68 cm。ICV的开放次数增多,但回肠末端的收缩幅度变小。 结论 MRI Multi-FIESTA成像速度快,能够动态实时观察回盲部炎性患者ICV的功能,可以作为ICV功能评估的一种有效方法。

目的 通过现况调查对脑性瘫痪患儿父母的生理健康和心理健康分析,研究其生活质量及其影响因素。方法 以脑性瘫痪患儿52例及健康婴儿52例分别作为实验组和对照组,采用问卷调查法,对所有婴儿的父母发放SF-36量表,实验组还需填写《家庭一般情况调查表》,对两组结果进行分析,得出影响脑性瘫痪患儿父母生活质量的主要因素。结果 与正常儿童的父母相比,脑性瘫痪儿童的父母生活质量明显较低,脑性瘫痪患儿父母的8个维度得分均有不同程度的下降。脑性瘫痪患儿父母各个维度评分与主要因素的均具有不同程度的相关性,將影响因素纳入回归方程,结果显示患儿年龄越大,疾病越严重,父母年龄越大,均可导致患儿父母生活质量越低。结论 脑性瘫痪患儿父母的生活质量均有不同程度的下降,受多种因素影响,最主要的因素为患儿年龄、患儿病情严重程度、父母年龄。

目的 比较两种不同位置的白内障手术切口对角膜原有散光程度的影响。方法 选取我院术前散光≤2.0 D的单纯年龄相关性白内障患者186例(186只眼)作为研究对象,均行3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,按手术切口位置将患者分为 A 组(88只眼)和 B组(98只眼),A 组在10～12点透明角膜做切口,B组则根据术前角膜曲率检查,选择角膜陡峭轴做切口;又根据术前散光程度是否≤0.75 D比较两组术后角膜散光程度变化及视力恢复情况。结果 散光程度≤0.75 D患者中,与术前比较,术后1周散光程度明显降低,P<0.05,但术后1、3月散光程度变化不明显。散光程度≤0.75 D患者中,与A组比较,B组术后不同时间点散光程度明显降低,P<0.05。B组中,随着术后时间延长,散光程度逐渐降低,P<0.05。结论 对术前散光度≤0.75 D者,不同切口术后早期散光程度降低,晚期差别不大;但对于术前散光度为>0.75 D者,术后散光程度降低,在角膜陡峭轴行手术切口可获得更好的裸眼视力。

目的 探讨“双轨合一”模式下临床医学专业学位硕士研究生科研创新能力提升的策略和方法,以期培养具有科研创新意识的复合型高素质型医学人才,满足时代的要求。方法 选取滨州医学院2017和2018两个年级医学专业学位硕士研究生共42名,随机分为对照组(20人)和实验组(22人)。对照组给予常规教学管理,实验组通过建立双导师联合培养机制、优化课程设置、打造网上课程平台、完善考核监督机制、组建学术型和专业型研究生帮扶小组六个方面解决科研时间不足的问题,增强临床医学专业学位研究生的科研意识、提升他们的科研能力。统计至毕业前发表的文章数量和质量,由相关专业高级职称人员对硕士研究生的毕业论文进行审核评分。结果 实验组研究生毕业前发表的文章数量和质量、硕士学位论文得分均优于对照组,差异均具有统计学意义,P＜0.05。实验组SCI论文发表数量、中文核心期刊论文发表数量以及发表文章总数量三项均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05。结论 新培养方法能有效激发专业学位硕士研究生对科研的学习兴趣,增强了学习的积极性以及导师和学生的互动性,提高了学生科研创新能力。

目的 评估飞秒激光辅助的基质透镜移植术的安全性、屈光度的变化及组织的修复。方法 6只新西兰大白兔,麻醉后左眼行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE),右眼行飞秒激光辅助的自体角膜基质透镜术。术后1天、1周、1月、2月、3月行眼表反应、前节OCT、屈光状态、Pentacam角膜地形图及角膜共焦激光显微镜观察,术后3月观察完毕后处死兔子,行眼球摘除术,分离兔角膜,经苏木精-伊红染色,行光学显微镜观察。结果 术后观察透镜保持透明,未见排斥反应。中央角膜厚度在透镜植入术前为(357.17±12.97)μm,术后1周、1月、3月分别为(433.67±12.19)μm、(423.50±13.49)μm、(417.33±12.08)μm;等效球镜术前为(0.57±1.13)D,术后1周、1月、3月的等效球镜分别为(-1.98±1.18)D、(-2.65±0.47)D、(-1.84±0.68)D;前表面Km术前为(47.80±1.02)D,术后1周、1月、3月分别(53.85±0.99)D、(52.67±1.32)D、(52.53±0.96)D;后表面Km术前为(-6.18±0.15)D,术后1周、1月、3月分别为(-5.78±0.19)D、(-5.73±0.20)D、(-5.50±0.14)D。整体比较术前术后的中央角膜厚度、等效球镜、前表面Km和后表面Km,差异均具有统计学意义(P＜0.001),各个指标术后1周、1月、3月分别与术前相比差异均具有统计学意义(均为P＜0.05),而各个指标在术后不同时间点两两相比差异均无统计学意义(P＞0.05)。术后3个月随访前节OCT检查均可观察到透镜界面,但透镜界线随时间延长逐渐模糊;角膜共焦激光显微镜检查术后早期透镜界面可见高反光颗粒,1月可见神经纤维长入透镜,术后2月角膜细胞形态接近正常,术后3个月角膜细胞形态、数量基本正常,神经纤维可见细小分支;HE染色见角膜结构完整,移植的透镜在位,可观察到透镜的前后界面,纤维排列整齐,平行分布,结构清晰。结论 自体角膜基质透镜植入有较好的安全性、有效性及稳定性。透镜植入术后角膜重塑及屈光度的变化尚需要更长时间和更多样本的观察研究。

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在BI-RADS 4类乳腺结节中的诊断价值。方法 对已行常规超声检查且诊断为BI-RADS 4类的164个乳腺结节行SWE检查,测定其弹性模量Emax值及Eratio值,并计算其诊断临界值。结果 乳腺良恶性结节的弹性模量Emax值及Eratio值差异均有统计学意义。通过ROC曲线分析,Emax值及Eratio值取诊断临界值66.9kpa、3.88时,其敏感性分别为为87.8%、92.9% ,特异性分别为87.7%、96.0%。结论 剪切波弹性成像技术对BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性鉴别诊断具有重要诊断价值。

目的 探讨普鲁卡因减轻双侧大鼠坐骨神经压迫模型(CCI)神经病理性疼痛(NPP)的作用及其可能机制。方法 随机将18只SD大鼠分成对照组、CCI组及CCI+普鲁卡因组。将大鼠鞘内注射普鲁卡因预处理,然后经坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)制成NPP大鼠模型,并进行行为学测试以分析机械,热和冷刺激下的疼痛评分。通过qRT-PCR和western blot检测酪氨酸激酶2(JAK2)和转录激活因子3(STAT3)在脊髓的表达。结果 普鲁卡因预处理降低了模型大鼠机械、热和冷刺激下的疼痛评分,模型建立后第15天出现最佳效果。普鲁卡因抑制了JAK2和STAT3的mRNA和蛋白质水平的表达。结论 普鲁卡因可缓解NPP,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路的传导有关。

目的 探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在产前诊断中的临床应用价值。方法 选择2018年7月至2019年6月在滨州医学院附属医院行羊膜腔穿刺的132例单胎孕妇为研究对象,采用传统染色体核型分析技术与CMA技术对所有病例进行检测,并分析比较两种方法所得出的检测结果。 结果 本研究中染色体核型分析检出1例染色体不平衡变异与13例胎儿非整倍体,CMA检测结果与之相同,但CMA可更精确地给出染色体不平衡变异的异常位点。此外,在3例染色体核型正常的胎儿中,CMA亦检出致病性基因的拷贝数变异,从而对疾病的诊断率提高2.27％。在4例核型正常的胎儿中,CMA检出临床意义不明确的拷贝数变异(CNV),检出率为3.03％;但CMA不能检测出染色体倒位、多态性及平衡易位。 结论 对非整倍体和不平衡染色体变异的检出率,CMA与核型分析相同,但CMA的敏感性和分辨率更高,同时亦可检出其他有临床意义的基因拷贝数。但因CMA技术自身亦有局限性,尚不可完全替代传统染色体核型分析技术。

目的 探究地塞米松(DEX)联合姜黄素(CUR)对脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症的抗炎作用。方法 应用Griess比色法考察DEX与CUR单用及合用抑制一氧化氮(NO)分泌的作用,应用Chou-Talalay联合指数法判断DEX与CUR之间的相互作用,筛选两药协同抗炎比例,应用罗丹明-123(Rh-123)外排实验明确在协同配伍摩尔比例下CUR对DEX多药耐药(MDR)的逆转作用;应用乳化溶剂挥发法制备DEX、CUR共载纳米粒(DEX/CUR-NPs),将DEX与CUR按照协同配伍比例进行投药,考察其药剂学性质及体外抗炎活性。结果 当DEX与CUR配伍摩尔比例为1∶5时,各剂量下的协同指数(CI)值均＜1,表现为协同抗炎作用,且在该比例下CUR能够逆转DEX的MDR现象;将DEX与CUR按配伍摩尔比例为1∶5进行投药,所得DEX/CUR-NPs的粒径为(145.5±2.1)nm,Zeta电位为(-20.54±0.98)mV,DEX包封率为(78.9±5.6)%,CUR包封率为(96.4±2.4)%,DEX/CUR-NPs具有良好的缓释特性、体外协同抗炎活性及逆转DEX的MDR的作用。结论 DEX与CUR在1∶5配伍摩尔比例下可以发挥良好的协同抗炎作用,是一种有潜力的抗炎候选组合药物。

目的 探讨体外冲击波联合高压氧和活血化瘀药物的三联疗法治疗成人早期股骨头坏死的临床疗效。方法 选择骨关节外科股骨头坏死患者30例,ARCO分期分为Ⅰ期17例,Ⅱ期13例,进行体外冲击波联合高压氧和活血化瘀药物的三联疗法治疗,随访时间为3个月,治疗前和3个疗程结束后进行VAS评分、Harris评分、患肢旋股内侧动脉血流阻力指数(RI)、股骨头坏死区域体积占股骨头体积的百分比的计算。结果 同治疗前相比,同一分期治疗后VAS评分和Harris评分降低,P<0.01。而同I期相比,治疗前后II期VAS评分均降低,Harris评分均升高,P<0.05。30例患者中能够探及股骨头旋股内侧动脉血流信号的有20例,其中Ⅰ期13例,Ⅱ期7例。同治疗前相比,同一分期治疗后旋股内侧动脉RI均降低,P<0.05。同治疗前相比,同一分期治疗后股骨头坏死体积所占股骨头体积的百分比降低,P<0.05。而同I期相比,治疗前后II期股骨头坏死体积所占股骨头体积的百分比均升高,P<0.01。结论 三联疗法治疗成人早期股骨头坏死临床疗效显著,Ⅰ期好于Ⅱ期,在临床应用价值巨大。

马鞭草苷是药用植物马鞭草中的重要活性成分。马鞭草分布广泛,资源丰富,临床应用价值较高。马鞭草苷具有很好的研究开发前景。本文从马鞭草苷的含量测定、分离提取、药动学研究和生物活性等几个方面进行阐述,为马鞭草苷更深入的开发利用提供科学的理论依据。

目的 检测定量斑点印迹(QDB analysis)技术在高通量组织样品和细胞样品蛋白表达水平定量检测中的应用情况。方法 采用QDB analysis技术检测87只小鼠的前列腺组织中tubulin的相对表达水平,以及8种人细胞系中tubulin的绝对表达水平(即蛋白真正表达水平)。结果 通过QDB analysis技术发现小鼠前列腺组织中tubulin蛋白的表达水平根据小鼠周龄不同而有所不同;8种人细胞系中tubulin蛋白的绝对表达水平在90～140 fmol/μg之间。 结论 QDB技术可适用于高通量组织样品和细胞样品中蛋白表达水平的相对定量和绝对定量检测。

目的 对比成人骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃三种不同垂直骨面型拔牙矫正后颏部软组织变化,探讨拔牙矫治对Ⅱ、Ⅲ类错郃颏部软组织的影响,评估不同骨性错郃及骨面型对拔牙矫正侧貌改善的敏感性。方法 随机选择成年骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃患者50例,按垂直骨面型进行分组,每组患者10例。矫治前后分别拍摄头颅侧位片进行测量和统计学分析。结果 矫治后,骨性Ⅱ类、Ⅲ类错郃高、均角组颏唇角(LL-B′-Pog′)均明显减小,P＜0.01,且高角组矫治前后的变化值高于均角组,P＜0.05。骨性Ⅱ类错郃高角组矫治后颏前部厚度(Pog-Pog′)、颏沟倾角(Pog′B′-FH)、下唇倾角(B′LL-FH)均增大,P＜0.05;颏部长度(LL-Pog′)减小,P＜0.01;低角组下唇突度(LL-E)减小,P＜0.01。骨性Ⅲ类错郃治疗后高角组下唇突度(LL-E)、B′LL-FH、颏前部厚度(Pog-Pog′)均明显减小,P＜0.05,颏唇沟深度(B′-LLPog′)、Pog′B′-FH均增大,P＜0.01。均角组仅B′LL-FH明显减小,P＜0.01。高角组中,骨性Ⅲ类错郃LL-B′-Pog′、Pog-Pog′、B′LL-FH矫正前后的变化值均高于骨性Ⅱ类错郃,P＜0.01,均角组中,骨性Ⅲ类错郃LL-B′-Pog′矫正前后的变化值高于骨性Ⅱ类错郃,P＜0.01。 结论 成人骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃不同垂直骨面型患者拔牙矫正后颏部软组织与侧面容貌均趋于和谐。拔牙矫治对高角型患者颏部软组织的改变相对明显,尤其对骨性Ⅲ类错郃的改变更为显著。

目的 探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对急性脑梗死早期功能恶化(END)的影响。方法 选取确诊OSAHS的急性脑梗死住院患者76例,同时选取同期单纯急性脑梗死患者76例作为对照组。测量并收集患者年龄、既往史以及血糖、血脂、血压等相关指标。对所有患者进行头颈部CT血管成像检查,确定有无狭窄及狭窄率。参照END定义,比较两组END发生率及时间,进行OSAHS患病与END关系的Cox多因素回归分析。结果 两组患者总体入院END发生率差异有统计学意义,P＜0.05;OSAHS组END与发病时间间隔、END与入院时间间隔小于对照组,P＜0.05。在纳入糖尿病病史、冠心病病史、高血压病史、溶栓治疗、体质量、收缩压 、舒张压、糖化血红蛋白A1c、总胆固醇等作为协变量因素后,OSAHS仍为END发生的显著危险因素,P=0.035,RR=3.359。结论 OSAHS患病是END的独立风险因素。

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种异质性的血液系统恶性肿瘤,约占非霍奇金淋巴瘤的三分之一,具有多种临床、形态学和分子特征。p53是重要的肿瘤抑制基因,通过诱导细胞周期阻滞、DNA修复和细胞凋亡及调控多种信号转导途径抑制肿瘤的发生发展。p53突变导致的细胞周期失调及信号转导通路失活是多种恶性肿瘤发生及进展的因素。本文就突变型p53在DLBCL中作用以及可能的机制进行综述。