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2020年, 第43卷, 第4期 
刊出日期:2020-08-15
  

  • 全选
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    论著
  • 李东华, 田英刚, 段勇
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 241-244. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.001
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    目的 探讨普鲁卡因减轻双侧大鼠坐骨神经压迫模型(CCI)神经病理性疼痛(NPP)的作用及其可能机制。方法 随机将18只SD大鼠分成对照组、CCI组及CCI+普鲁卡因组。将大鼠鞘内注射普鲁卡因预处理,然后经坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)制成NPP大鼠模型,并进行行为学测试以分析机械,热和冷刺激下的疼痛评分。通过qRT-PCR和western blot检测酪氨酸激酶2(JAK2)和转录激活因子3(STAT3)在脊髓的表达。结果 普鲁卡因预处理降低了模型大鼠机械、热和冷刺激下的疼痛评分,模型建立后第15天出现最佳效果。普鲁卡因抑制了JAK2和STAT3的mRNA和蛋白质水平的表达。结论 普鲁卡因可缓解NPP,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路的传导有关。
  • 田洪成, 孟夏, 马鹤, 王会君, 李清春, 王雁林
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 245-248. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.002
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    目的 探讨ALDH2在单次热应激致小鼠睾丸功能可逆性变化中的作用。方法 C57雄性小鼠18只,随机分成对照组和热处理组,热处理组按处理后1、7、14 d分成3个亚组(n=3),每组设立对照组(n=3),热应激组和对照组小鼠下腹部分别置于43 ℃和25 ℃水浴中干预15 min,于处理后1、7、14 d 取睾丸组织。免疫组化染色检测ALDH2蛋白定位及表达,Western 印迹检测ALDH2蛋白表达水平。结果 免疫组化显示,ALDH2蛋白在睾丸间质细胞中表达。Western 印迹检测显示,与对照组相比,热应激后第1天,ALDH2蛋白表达无明显改变;热应激后第7天、14天较对照组及热应激第1天比较,ALDH2蛋白表达明显增多(P<0.01);热应激第7天与热应激第14天,ALDH2蛋白表达无明显改变。结论 小鼠在热应激处理后的第7、14天,ALDH2蛋白表达量在睾丸组织中显著增加。
  • 霍颖倩, 衣香明, 贾瑞
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 249-251. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.003
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    目的 用pre-hsa-miR-98转染鼠小胶质细胞系BV-2细胞, 观察转染率、转染后细胞活化或凋亡的影响。方法 构建pre-hsa-miR-98质粒HmiR和对照质粒CmiR转染BV-2细胞,荧光显微镜与流式细胞仪计数计算转染率,MTT法检测细胞增殖抑制率,TUNEL法流式细胞术检测细胞凋亡率。结果 转染后, 荧光显微镜观察和流式细胞术计数显示两组细胞转染率均达60%左右。转染HmiR后,MTT法检测细胞增殖率随转染时间延长有所降低。转染后各组细胞凋亡率比较,差异无统计学意义。结论 构建的pre-hsa-miR-98质粒HmiR和对照质粒CmiR能成功转染BV-2细胞,细胞增殖率比较差异不明显,转染后未明显诱导细胞凋亡,可用于后续研究。
  • 杨小四, 苏会萍, 杨元元, 胡华麟, 蒋鹤飞
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 252-255. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.004
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    目的 探讨孕鼠双酚A(BPA)染毒对雄性子鼠睾丸结构及MnSOD-SIRT3蛋白表达的影响。方法 将ICR孕鼠随机分成4组,自受孕第一天始,用溶剂对照组、BPA低剂量(10 nmol/L)组、BPA中剂量(50 nmol/L)组、BPA高剂量(300 nmol/L)组,饮水染毒,待子鼠出生后第6周,处死雄性子鼠,取睾丸组织,HE染色、电镜观察染毒后子鼠睾丸结构改变,Hoechst染色观察细胞凋亡,Western blot法检测睾丸组织MnSOD、SIRT3蛋白的表达。结果 与溶剂对照组比较,HE染色显示,染毒组睾丸组织的形态有损伤,且中、高剂量组较为严重;电镜显示,中、高剂量组的间质细胞、精原细胞、支持细胞均有损伤;Hoechst 33258染色显示:染毒组较对照组睾丸组织内各细胞凋亡明显;Western blot检测显示:随染毒剂量增加,睾丸组织MnSOD、SIRT3蛋白表达呈下降趋势。结论 BPA可影响睾丸组织学结构,诱导生精细胞和间质细胞的凋亡,其机制可能与降低睾丸组织中MnSOD和SIRT3表达有关。
  • 刘慧丽, 阙文忠, 林燕燕, 林泽燕, 徐文鑫
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 256-259. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.005
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    目的 观察白凤菜总黄酮(TFG)对多发性骨髓瘤U266细胞的增殖和凋亡的影响。方法 MTT实验检测U266细胞增殖;倒置显微镜及荧光显微镜分别观察U266细胞经TFG处理24 h后细胞形态及凋亡的变化;流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期的变化。结果 TFG明显抑制U266细胞的增殖,P<0.05,且呈浓度和时间依赖性;100 μg /mLTFG作用组的U266细胞凋亡明显增加;TFG使U266细胞周期阻滞于S期。结论 TFG可抑制U266细胞增殖,可能同细胞周期的捕获和细胞凋亡的诱导相关。
  • 杨梦录, 孙维梅, 李晓花, 李建厂
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 260-263. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.006
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    目的 分析影响儿童免疫性血小板减少症预后的相关因素,并建立关于儿童免疫性血小板减少症患儿预后的临床评分系统。方法 (1)对本院2016年3月至2019年2月期间治疗的206例儿童免疫性血小板减少症患儿进行资料统计,分别记录性别、年龄、初诊时血小板数目、出血及感染情况、治疗效果,并对其中103例进行骨髓穿刺检测患儿骨髓中巨核细胞数目;(2)对患儿进行门诊及电话随访;(3)对预后影响因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析;(4)赋予危险因素合理的分值,计算评分高低与预后的关系。结果 随访的206例儿童免疫性血小板减少症的患儿,170例预后良好,36例预后不良;其中103例行骨髓穿刺检查的患儿中,76例预后良好,27例预后不良;统计学分析结果显示两组患儿在年龄、前驱感染、有无出血、初诊时血小板数目及巨核细胞数目方面,差异有统计学意义,在性别、治疗方案方面,差异无统计学意义。在多因素Logistic回归分析中,影响预后的独立因素为年龄、有无出血、前驱感染、初诊时血小板数目及巨核细胞数目;对以上各因素进行赋分,并计算总得分,结果显示得分越低,预后越好。结论 年龄、有无出血、前驱感染、初诊时血小板数目及巨核细胞数目对儿童免疫性血小板减少症的预后有重要的预测意义,可用于指导治疗。
  • 王秀双, 梁雪芳, 孙亦强, 田胜兰, 耿晓鹏
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 264-267. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.007
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    目的 评价单侧和双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症的临床疗效。方法 采用后入路单侧或双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗52例单节段腰椎退行性滑脱患者。根据内固定方式,将52例患者分为单侧组(25例)和双侧组(27例)。记录并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术时间、术中出血量、住院费用及术后腰椎椎间融合率。结果 所有患者均顺利完成手术且获得有效随访。末次随访时VAS、ODI评分同术前相比均明显降低,P<0.01。双侧组患者手术时间、术中出血量和手术费用同单侧组相比均明显增加,P<0.01。两组患者末次随访时,两组患者手术节段均获得牢固融合。结论 后入路腰椎单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱可取得与双侧固定相同的临床疗效,且在手术时间、术中出血量、住院费用等方面更具优势。
  • 尹刚, 朱晓东, 赵永杰, 付炳金
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 268-271. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.008
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    目的 探讨股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2018年3月收治的12例足背肌腱及皮肤缺损患者的临床资料。12例患者均采用阔筋膜修复肌腱缺损,股前外侧穿支皮瓣游离移植覆盖创面。结果 12例皮瓣全部成活,患者均获随访,时间6~24个月,平均10个月,皮瓣外形及穿鞋满意。皮瓣感觉功能恢复良好,两点辨距觉10~15 mm。结论 股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损,具有疗程短,对供区创伤小,外形与功能满意等优势,是一种修复足背肌腱及皮肤缺损的可靠手术方法。
  • 潘平, 王涛
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 272-274. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.009
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    目的 分析重型颅脑损伤患者早期发生肺部感染的危险因素,为临床预防肺部感染提供理论依据。方法 回顾分析300例重型颅脑损伤患者的临床资料,按住院期间有无感染分为无感染组(147例)和感染组(153例),应用单因素及多因素Logistic回归分析比较这两组间各因素的差异。结果 300例重型颅脑损伤患者合并肺部感染者153例(51%),多因素Logistic回归分析发现吸烟、GCS评分、糖皮质激素为独立危险因素,其OR值(95%CI)分别为0.327(0.151~0.709)、0.292(0.212~0.403)、2.196(1.007~4.786)。受试者工作曲线示:用GCS评分预测重型颅脑损伤患者发生肺部感染的临界值为5,具有很强的预测价值。结论 重型颅脑损伤患者肺部感染发生率高,要针对高危患者加强预防措施。
  • 王学文, 吴燕彬, 李晗, 成雨
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 275-277. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.010
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    目的 比较胆总管结石行两种手术方式治疗的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月至2019年9月滨州医学院附属医院收治的244例胆总管结石患者的临床资料。所有患者均行手术治疗,其中144例患者行腹腔镜下胆总管切开取石手术治疗(实验组),100例患者行传统的开腹胆总管切开取石手术治疗(对照组)。分析比较两组患者的术中情况及术后并发症情况。单因素分析采用logistic回归分析,Spearman相关系数被用来检验实验组与对照组和其他实验室数据的相关性。结果 两组比较术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术时间、切口感染等差异均有统计学意义(P<0.05);胆瘘、腹腔感染等术后并发症差异无统计学意义。结论 腹腔镜下胆总管切开取石术较传统的开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石可有效缩短手术时间,减少术中失血及术后并发症。具有创伤小、住院时间短及并发症少等优势,值得在广大医院尤其是基层医院进行推广。
  • 张传厚, 李莉, 李芳芳
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 278-280. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.011
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    目的 分析宫腔镜下子宫内膜微创术对子宫内膜容受性(EP)相关指标的影响。方法 选取2017年1月至2018 年1月于某院妇科就诊的不孕症患者20例,于宫腔镜下观察子宫内膜形态、收集子宫内膜标本并实施子宫内膜微创术。术后第1、2个月再次实施宫腔镜子宫内膜微创术,于术后3个月的种植窗期返院收集子宫内膜标本。比较术前、术后3月EP生化指标的变化。通过HE染色,光学显微镜下观察子宫内膜的分泌情况。运用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)法定位及半定量检测子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、白血病抑制因子( LIF)、血管内皮生长因子( VEGF)表达情况,分析患者种植窗期血清雌激素(E2) 及孕激素(P)水平,并对患者行胚胎移植、跟踪随访其着床率以及妊娠率。结果 宫腔镜下子宫内膜微创术治疗后患者血清E2、P水平稍高于术前,但差异无统计学意义,术后子宫内膜ER、PR、VEGF表达水平较术前明显提高,P<0.05或<0.01,术后患者再次进行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)着床率为45%,临床妊娠率为35%。结论 宫腔镜子宫内膜微创术能够显著改善EP,提高种植窗期子宫内膜ER、PR、VEGF表达水平,以及IVF-ET着床率和临床妊娠率。
  • 张培培, 郑华宾, 曹晓宁
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 281-283. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.012
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    目的 分析白内障围手术期结膜囊菌群的分布及药敏试验结果。方法 选取264例白内障患者,分别在患者入院后、手术消毒前、手术消毒后、手术结束后四个时间点取样,进行细菌培养及药敏试验,比较不同时期的细菌培养结果和药敏结果。结果 入院后结膜囊细菌培养阳性率明显高于手术消毒前、手术消毒后及手术结束后;入院后结膜囊细菌培养以表皮葡萄球菌为主;革兰氏阳性球菌对头孢西丁、加替沙星、左氧氟沙星等敏感性较高。结论 表皮葡萄球菌是结膜囊最常见的细菌,术前应常规应用抗生素点眼,聚维酮碘冲洗结膜囊等来预防术后感染性眼内炎。
  • 高婕, 田英刚, 张全意, 王宇, 闫玉荣
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 284-286. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.013
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    目的 总结分析地氟烷和丙泊酚对单肺通气患者血清炎性因子及氧合指数的影响。方法 选取我院2018年11月至2019年5月拟择期胸腔镜下行肺叶切除术的患者,按照随机数字表,将患者随机分为A组(地氟烷组)、B组(丙泊酚组),除麻醉维持用药外其余麻醉方式相同,全程监测患者生命体征变化,分别于不同的时间点采集动脉血标本行动脉血气检测,计算患者氧合指数,同时检测血清标本中IL-6、IL-8、IL-10水平。结果 两组患者性别、年龄、体重、身高、手术时间等一般情况差异无统计学意义;两组各时间点间IL-6、IL-8、IL-10水平及氧合指数均无明显差异。结论 地氟烷和丙泊酚比较,对单肺通气患者血清炎性因子及氧合指数影响之间无明显差异,地氟烷有一定肺保护作用。
  • 曹亮, 张士庚, 李瑞卿
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 287-290. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.014
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    目的 观察丙氨酰谷氨酰胺对老年食管癌患者同步放化疗的作用。方法 收集2015年11月至2018年11月在泰安市肿瘤防治院进行同步放化疗的老年食管癌患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组。两组均进行常规营养支持及膳食指导,试验组放疗日每日补充丙氨酰谷氨酰胺20 g/天,对照组仅行常规营养支持及膳食指导。比较放疗前后两组患者部分血液学营养指标、体重变化情况、不良反应发生率、治疗完成率、外周T淋巴细胞比率变化情况。结果 经放化疗后,对照组白蛋白和血红蛋白均显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,试验组治疗后血前白蛋白水平比对照组高(P<0.05);经过放化疗后,对照组血转铁蛋白下降(P<0.05),试验组血转铁蛋白比对照组高(P<0.05);放射性食管炎及骨髓抑制发生率试验组明显低于对照组(P<0.05);两组体重及放射性肺炎发生率治疗前后无明显变化;两组比较免疫指标变化差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者按治疗计划完成率高于对照组(P<0.05)。结论 对于食管癌同步放化疗患者,补充丙氨酰谷氨酰胺有利于改善营养状态、降低并发症发生率、减少免疫力下降可能性,进而提高患者的治疗顺应性。
  • 张家兵, 孙宏
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 291-293. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.015
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    目的 探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性,并针对相关危险因素进行分析。方法 回顾性分析我院缺血性脑血管病的住院患者80例和同期健康体检者80例,分别为观察组和对照组,记录两组的血清胱抑素C(CysC)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、两侧颈动脉内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT),应用SPSS 19.0进行统计学分析,对以上因素进行Logistic回归分析。结果 两组患者的CysC、TC、HDL-C、两侧IMT值差异有统计学意义,P<0.05;Logistic回归分析结果显示,CysC、HDL-C、两侧IMT与缺血性脑血管病存在相关性;观察组的CysC和两侧颈动脉IMT水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。结论 颈动脉IMT与缺血性脑血管病有相关性,CysC的升高和HDL-C的降低是其发病的危险因素。
  • 倪琳琳, 王玉玲, 韦友华, 周洪雷, 李昊芮
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 294-296. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.016
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    目的 探讨糖异平联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 将72例肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予糖异平联合二甲双胍口服,对照组给予二甲双胍片口服,疗程3个月。比较两组患者治疗后中医证候积分、血脂、血糖水平和肝功。结果 12周后治疗组中医证候、餐后2小时血糖、总胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三脂水平均显著低于对照组(P<0.05),脂肪肝B超下改善情况优于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论 糖异平联合二甲双胍能够改善肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中医证候,降低血糖、血脂,改善肝脏损伤及脂肪变性,效果优于单纯应用二甲双胍。
  • 张日媚, 蔡苗, 李振杰, 郝鹏杰
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 297-300. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.017
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    目的 探讨浓缩生长因子提取液(CGFe)对人牙龈间充质干细胞(GMSCs)增殖以及成骨分化的影响。方法 体外培养GMSCs,实验组采用含CGFe的α-MEM(含10%的胎牛血清)培养细胞,对照组使用不含CGFe的α-MEM(含10%的胎牛血清)培养细胞。MTT法测定GMSCs细胞的增殖情况,成骨诱导1、3、5、7 d检测碱性磷酸酶(ALP)的活性,14 d和21 d进行茜素红染色检测细胞形成钙结节的情况,激光共聚焦显微镜观察细胞骨架形态。结果 与对照组相比,实验组在第1、3、5天的吸光度有显著提高,P<0.05。在评价GMSCs的ALP活性时,实验组在第1、3、5、7 d的吸光度显著高于对照组,P<0.05或<0.01。评价成骨分化活性,采用茜素红(Sigma)染色检测矿化结节。实验组在第7、14 d钙结节整体吸光度明显高于对照组,P<0.01。结论 CGFe能够促进GMSCs增殖以及成骨分化。
  • 葛永春, 许红梅, 王晶, 孟莉, 孙吉花, 赵冉冉
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 301-304. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.018
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    目的 研究医院感染(NI)对慢性阻塞性肺疾病患者住院费用的影响。方法 选取某三级甲等医院呼吸内科病区118例发生NI的慢性阻塞性肺疾病住院患者作为病例组,采用1∶1条件配比非感染病例作为对照组,比较两组患者的一般情况,慢性阻塞性肺疾病对两组患者的住院天数及住院费用的影响。结果 慢性阻塞性肺疾病发生NI患者住院天数延长,住院费用增加,P<0.01;各分项费用中除其他费用外,两组患者花费差异均具有统计学意义P<0.01。结论 慢性阻塞性肺疾病患者NI延长住院时间,增加住院费用。采取有效措施控制NI将会产生良好的经济效益和社会效益。
  • 罗连平, 冼秋霞, 张玲, 汪宇雄
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 305-308. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.019
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    目的 探讨基于慢性疾病轨迹框架(CITF)的护理干预对高血压脑出血患者护理满意度及自我护理能力的效果。方法 选取高血压脑出血患者,对照组(62例)实施常规专科护理,观察组(63例)在常规护理的基础上进行慢性疾病轨迹分期的护理管理,采用护理满意度量表(NSNS)、自我护理能力量表(ESCA)比较两组干预前后随着时间的变化护理满意度和自我护理能力得分的差异。结果 观察组的护理满意度和自我护理能力随着时间节点的变化得分较对照组高,P<0.05。结论 基于CITF的护理干预,能够更好地满足患者的不同需求,提高患者的护理满意度和自我护理能力,促进患者康复。
  • 经验交流
  • 王锋, 董圣军, 刘典晓, 吴恩刚, 刘宝辉, 李伟, 王玉玖
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 309-311. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.020
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  • 宋立霞, 朱斐, 宋淑霞, 马学英
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 312-314. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.021
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  • 商福民, 赵建存, 王海峰, 薛新国, 纪书蒙, 贺慧慧
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 315-317. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.022
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  • 单国法, 郭明仁, 曹兆流, 石金鑫, 孙红艳
    滨州医学院学报. 2020, 43(4): 318-320. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.04.023
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