2020年, 第43卷, 第2期　
刊出日期：2020-04-15

  

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论著
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  miR-212 在宫颈癌中的表达及对癌细胞增殖和侵袭的影响与机制

  周超, 孙聪聪, 张友忠, 刘志强, 张英姿

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 81-86. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.001

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  目的 探讨miR-212在宫颈癌中的表达及其对宫颈癌细胞增殖和侵袭的影响及作用机制。方法 采用RT-PCR和Western Blot方法检测宫颈癌细胞中miR-212和TCF7L2的表达水平。应用BrdU细胞增殖检测和Transwell侵袭实验分别检测细胞增殖和侵袭情况。运用生物信息学方法Target Scan预测并筛选miR-212的蛋白编码基因靶点,并应用双荧光素酶报告系统进行验证。结果 与癌旁组织相比,miR-212在宫颈癌组织中的表达下调(P<0.01);与End1/E6E7细胞相比,miR-212在宫颈癌细胞系中的表达水平均显著降低(P<0.01)。miR-212的过表达可以抑制细胞的增殖和侵袭,而低表达miR-212可以促进宫颈癌细胞系的增殖和侵袭(P<0.01)。miR-212的过表达可以显著抑制TCF7L2蛋白的表达,而miR-212的低表达则促进TCF7L2蛋白的表达。靶基因TCF7L2是miR-212的直接作用靶点。结论 宫颈癌组织中miR-212表达降低,通过基因TCF7L2的靶向调节抑制宫颈癌的侵袭和转移。
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  DNA定量分析联合hMSH6检测在宫颈癌筛查中的意义

  王娜娜, 张骞, 高淑红, 吴淑华, 王玉堂

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 87-91. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.002

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  目的 探讨DNA异倍体分析与hMSH6及HPV在宫颈癌变过程中的相关性及临床意义。方法 采用高危型HPV-DNA检测及免疫组化hMSH6染色,分析不同病变宫颈组织中hMSH6表达、HPV感染情况及相关性。结果 以DNA异倍体出现和中量DNA异倍体出现为活检标准,宫颈病变的特异性和敏感性分别为25.86%和77.59%。提示中量以上DNA异倍体出现对宫颈病变筛查具有较高的诊断价值。多量、中量异倍体组hMSH6阳性率分别为75％和85.71%,与对照组间比较,P＜0.05。多量、中量DNA异倍体组HPV感染率分别为92.86%和76.19%,与对照组间比较,P＜0.05。HPV感染多量倍体异常组hMSH6阳性率为90.38%,与无HPV感染多量倍体异常组MSH6阳性率25%比较,P＜0.05。结论 HPV联合hMSH6检测是针对病因的检测,敏感性高。HPV感染导致hMSH6蛋白高表达,有望为宫颈癌的防治提供参考依据。
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  肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能及肝再生的变化

  秦玉刚, 张强, 赵哲, 易文, 白天一, 魏小军, 欧阳才国

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 92-96. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.003

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  目的 通过比较正常大鼠和肝硬化大鼠模拟ALPPS术后AST、ALT、吲哚菁绿排泄试验、残余肝(肝中叶)再生率的变化,研究正常和肝硬化大鼠术后肝功能变化及与肝增生的相关性。方法 选取正常和肝硬化(通过CCl₄综合法诱导成模)SD雄性大鼠各25只,两组均随机分为5个亚组,即术后1、3、7、10、14 d 组,每组5只大鼠,每个观测点分别抽血检测AST、ALT、ICG R15滞留率,取残余肝(肝中叶)称重,计算肝再生率。结果 两组大鼠AST、ALT术后均明显增高,且实验组明显高于对照组,P＜0.05,随后指标逐渐下降,对照组术后7 d恢复正常,实验组则需要14 d才基本恢复。 ICG R15滞留率变化与其相似。术后残留的肝中叶体积和重量逐渐增生,但对照组明显快于实验组,Person相关分析显示术后肝功能和肝增生呈正相关性。结论 肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能损害实验组较对照组明显,恢复较对照组慢,肝功恢复与肝增生成正相关性。因此,术后肝脏体积可以作为评估肝功能的指标。
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  单纯椎管减压术与椎管减压内固定融合术治疗退变性腰椎滑脱的短期疗效分析

  付国勇, 邴爱玲, 姜坤, 孙恋冬

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 97-100. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.004

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  目的 采用回顾性对照研究方法比较单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术在治疗退变性腰椎滑脱的短期疗效。方法 回顾行单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术共105位患者,根据纳入及排除标准筛选出进入研究的患者共78例,单纯椎管减压术患者52例,椎管减压内固定融合术患者26例。收集并记录患者年龄,性别,住院时间,术中出血量,手术时间,下床时间,植骨融合情况,术前、术后10天、3月、术后1年末次随访VAS评分,术前、术后3月、术后1年末次随访ODI评分,随访时间均大于12月。结果 椎管减压内固定融合组术中失血量、手术时间、住院时间、下床时间、术后并发症和术后10天VAS评分明显高于单纯椎管减压组(P<0.05);术后3月、末次随访时两组VAS评分,ODI评分比较,差异无统计学意义。结论 单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术是治疗退变性腰椎滑脱安全有效的手术方式,单纯椎管减压术具有手术创伤小、出血少、术后并发症少、花费少的优点。
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  导航监测下股骨旋转角度及胫骨截骨后内翻角度对下肢动态力线的影响

  刘丹, 孔刚, 马卫华, 王兆杰

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 101-104. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.005

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  目的 在计算机导航系统监测下模拟全膝关节置换术,观察不同股骨假体旋转角度及胫骨内翻角度对下肢动态力线的影响。方法 应用计算机导航技术于假骨上模拟人工全膝关节置换术,分别设定在股骨侧假体外旋不足及股骨侧假体过度外旋的情况下,设定胫骨截骨后内翻为0°、3°、5°不同角度时,活动膝关节记录膝关节0°、30°、60°、90°时下肢力线角度并进行分析,得到其变化的趋势和规律。结果 在股骨假体外旋不足的情况下,随着胫骨截骨后内翻角度的逐渐增大,下肢机械轴线内翻角度随之减少(P＜0.05或＜0.01);在股骨假体外旋不足的情况下,相同的胫骨截骨后内翻角度,在0～90°区间内下肢机械轴线内翻角度逐渐减少(P＜0.05);在股骨假体过度外旋情况下,随着胫骨截骨后内翻角度的逐渐增大,下肢机械轴线内翻角度随之增大(P＜0.05或＜0.01);在股骨假体过度外旋情况下,相同的胫骨截骨后内翻角度,在0～90°区间内下肢机械轴线内翻角度逐渐增大(P＜0.05)。结论 股骨假体旋转角度及胫骨内翻角度是影响下肢力线的重要因素。
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  机器人胃切除术与腹腔镜胃切除术治疗胃癌的短期疗效的 Meta分析

  王建平, 李玉明, 张明凯, 李燕彬, 彭志浩, 刘帅臣

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 105-110. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.006

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  目的 比较机器人和腹腔镜胃切除术治疗胃癌的可行性及短期疗效。方法 收集机器人胃切除术(RG)和腹腔镜胃切除术 (LG)与胃癌短期疗效相关文献,通过检索相关文献,共纳入了849例接受RG的病人和1 141例接受LG的病人。提取两组病人手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后至恢复流质饮食时间、术后至首次排气时间、术后住院时间以及术后短期并发症等数据,采用 RevMan 5.3软件对两者疗效进行Meta分析,并将纳入的研究按照胃癌切除范围不同,分为混合组、远端胃及全胃3个亚组进行亚组分析。结果 共纳入文献150篇,入选14篇。其中849例胃癌病人接受RG,1 141例病人接受LG;RG组与LG组手术时间、术中失血量、清除淋巴结数目、术后至首次排气的时间及住院时间比较,P均＜0.05;而术后至恢复流质饮食时间及术后短期并发症比较,P均>0.05。结论 与 LG 相比,RG是胃癌病人的一种安全可行的治疗方法。然而,RG并不完全优于LG。今后对RG的研究应侧重于缩短手术时间、降低术后并发症的发生率从而提高胃癌治疗的有效性。
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  探讨染色体微阵列分析技术在产前诊断中的应用

  宋花蕾, 魏学功, 牛淑芳, 刘国, 樊芮绮

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 111-114. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.007

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  目的 探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在产前诊断中的临床应用价值。方法 选择2018年7月至2019年6月在滨州医学院附属医院行羊膜腔穿刺的132例单胎孕妇为研究对象,采用传统染色体核型分析技术与CMA技术对所有病例进行检测,并分析比较两种方法所得出的检测结果。 结果 本研究中染色体核型分析检出1例染色体不平衡变异与13例胎儿非整倍体,CMA检测结果与之相同,但CMA可更精确地给出染色体不平衡变异的异常位点。此外,在3例染色体核型正常的胎儿中,CMA亦检出致病性基因的拷贝数变异,从而对疾病的诊断率提高2.27％。在4例核型正常的胎儿中,CMA检出临床意义不明确的拷贝数变异(CNV),检出率为3.03％;但CMA不能检测出染色体倒位、多态性及平衡易位。 结论 对非整倍体和不平衡染色体变异的检出率,CMA与核型分析相同,但CMA的敏感性和分辨率更高,同时亦可检出其他有临床意义的基因拷贝数。但因CMA技术自身亦有局限性,尚不可完全替代传统染色体核型分析技术。
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  腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

  李勇杰, 闫宁, 张英姿

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 115-117. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.008

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  目的 观察腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法 回顾性分析2016年2月至2018年3月在滨州医学院附属医院行腹腔镜手术治疗的早期子宫内膜癌患者60例为观察组,同期行开腹手术治疗的患者60例,为对照组。比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后排气时间、尿管留置时间等围术期指标,并记录两组病例术后并发症发生情况及术后复发率、生存率及无瘤生存率情况。结果 与对照组比较,观察组术中失血量、术后住院时间优于对照组(P<0.05);两组病例在淋巴清除数量方面比较,差异无统计学意义,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组3年内复发率、无瘤生存率及死亡率指标比较,差异无统计学意义。结论 腹腔镜手术治疗效果理想、创伤小、安全性高、患者术后恢复快,值得临床推广使用。
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  高龄产妇妊娠风险的回顾性分析

  周雪贵, 袁江, 薛桂各

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 118-121. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.009

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  目的 为加强高龄产妇孕期保健、改善妊娠结局提供科学的依据。方法 收集≥35岁的高龄组病例2 994例,和同期住院分娩的适龄组16 172例,对比分析两组产妇的病历资料。结果 高龄组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症或并发症明显高于适龄组(P＜0.05);高龄组胎儿生长受限、胎儿畸形等围生儿不良结局发生率均高于适龄组(P＜0.01);高龄组干预性早产比适龄组干预性早产发生率高(P<0.01)。结论 高龄妊娠母婴不良妊娠结局多,应加强高龄产妇围产期保健以降低合并症和远期并发症的发生率,保障母婴安全健康,应提倡适龄妊娠。
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  同伴教育模式对类风湿关节炎患者健康教育效果评价

  毕丽丽, 李廷科, 邓洁敏, 冯树丽, 潘琳琳

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 122-125. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.010

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  目的 探索同伴教育模式对类风湿关节炎(RA)患者的健康教育效果。方法 应用随机数字表法,选取在滨州市某三甲医院出院的RA患者160例,分为对照组80例和干预组80例。对照组采用常规电话回访健康教育干预模式,干预组采用同伴教育模式,干预时间为3个月,比较干预前后两组患者生活质量(采用SF-36量表)、焦虑抑郁情况(采用SAS、SDS量表)、服药依从性(采用Morisky服药依从量表)。结果 与对照组相比,干预后干预组患者的生活质量8个维度中在精力(VT)、社会功能(SF)、情绪职能(RE)、精神健康(MH)方面评分明显增高(P<0.05);与对照组相比,干预组患者的SAS、SDS评分明显增高(P<0.05);与对照组相比,出院3个月后,干预组患者服药依从性优于对照组(P<0.05)。结论 同伴教育能有效改善RA患者焦虑抑郁情绪,促进患者积极配合,提高服药依从性,从而进一步提高患者生活质量。
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  sclerostin在大鼠实验性牙周炎牙槽骨中的表达

  刘玉三, 崔彩云, 张宾, 刘敏, 刘汝兵, 荣丽

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 126-128. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.011

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  目的 观察大鼠实验性牙周炎牙槽骨中sclerostin的表达与分布。方法 选用16只3月龄左右的SD大鼠,随机分为4组(1个空白对照组和3个实验组),实验组利用丝线结扎上颌左右第二磨牙制作牙周炎模型,各组分别于0、3、7、14 d处死大鼠,取实验部位组织,用Masson染色检验牙周炎建模成功与否,免疫组织化学的方法检测sclerostin的表达与分布。结果 丝线结扎牙颈部制作大鼠牙周炎模型,方法成熟可靠。sclerostin在正常成年大鼠牙槽骨组织中偶见表达;3 d组sclerostin染色阳性骨细胞数成倍增加,7 d组达到高峰,14 d组表达开始下降。结论 细胞通过合成sclerostin参与牙周炎的发病与发展过程;牙槽骨的破坏与改建,表达随时间呈现一定规律。
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  牙周炎孕妇龈沟液及血清中MMP-9和MMP-25检测对早产的预测价值

  田恬, 王爱芹

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 129-131. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.012

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  目的 初步评估牙周炎孕妇龈沟液及血清中基质金属蛋白酶-9,25(MMP-9,MMP-25)的表达水平对早产的预测价值,探讨孕妇牙周炎对妊娠结局的影响。方法 以62例牙周炎孕妇及60例牙周组织健康的孕妇为研究对象,留取受试者的龈沟液和血清,采用酶联免疫吸附法检测MMP-9、MMP-25的表达水平,比较两组间MMP-9和MMP-25表达差异,并比较孕妇牙周状况和分娩孕周数之间的关系。结果 牙周炎组孕妇分娩孕周显著小于对照组(P<0.05);与对照组相比,牙周炎组孕妇龈沟液及血清中MMP-9和MMP-25表达水平显著升高 (P<0.05)。结论 牙周炎孕妇龈沟液和血清中MMP-9和MMP-25的表达水平显著升高,分娩孕周缩短。在妊娠中晚期检测孕妇体液中MMP-9和MMP-25表达水平可作为降低早产发生率的干预靶点。
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  翻白草总黄酮的制备及抗炎活性研究

  于泽秋, 赵莹, 史文杏, 曲桂武

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 132-135. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.013

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  目的 优化翻白草总黄酮制备工艺,并探讨其抗炎活性。方法 翻白草经70%乙醇提取、脱醇,上聚酰胺柱进行纯化,以芦丁为对照,分光光度法检测翻白草总黄酮在各工艺单元的分布及纯度;以脂多糖(LPS)诱导单核巨噬细胞RAW264.7,建立炎症筛选模型,用不同浓度(25、50、100 μg·mL^-1)的翻白草总黄酮处理后,定量PCR法检测细胞炎症因子一氧化氮合酶(iNOS)、IL-1β及IL-6的mRNA表达水平。结果 聚酰胺层析所得翻白草总黄酮纯度为87.4%,回收率为82.6%;实验剂量(25、50、100 μg·mL^-1)下,翻白草总黄酮可显著下调LPS诱导的RAW 264.7细胞炎症因子iNOS、IL-1β及IL-6的mRNA的表达。结论 翻白草总黄酮可用聚酰胺树脂层析制备,其抗炎活性可通过下调iNOS、IL-1β、IL-6 mRNA的表达来实现。
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  白藜芦醇衍生物的制备及其抗炎活性研究

  匡洪涛, 温授惠, 曹健康, 徐梦彤, 安琪, 牟晓凤, 赵烽

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 136-139. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.014

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  目的 对天然白藜芦醇进行衍生物制备及抗炎活性研究,以期获得抗炎活性更好的药物先导化合物。方法 以白藜芦醇为研究对象,进行结构修饰与改造,设计合成6个白藜芦醇衍生物,包括1个甲基化产物、4个酯化产物和1个酰胺类衍生物。所有化合物结构都通过1H NMR、ESIMS鉴定。采用Griess法检测白藜芦醇衍生物对LPS诱导巨噬细胞释放炎症介质NO的抑制活性。结果 白藜芦醇的酰胺类衍生物显示出较好的NO抑制活性且未显示细胞毒性,具有一定的应用价值。结论 对白藜芦醇衍生物潜在抗炎活性的研究可以为寻找新型抗炎先导化合物提供物质基础。
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  肺部超声与高分辨率CT对间质性肺疾病诊断敏感性分析

  闫俊红, 高岩冰, 王晶, 崔广和, 潘磊

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 140-143. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.015

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  目的 比较肺部超声(LUS)与高分辨率CT(HRCT)诊断间质性肺疾病的敏感性。方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月在滨州医学院附属医院临床诊断的间质性肺病(ILD)患者30例,所有患者均在知情同意下接受双侧LUS检查和HRCT扫描。LUS和HRCT的检查间隔时间不超过1周。记录胸膜和肺实质声像图,观察B线条数,胸膜线厚度,胸膜线是否规则,胸膜下有无实变区,胸腔有无积液。以临床诊断为金标准,分别计算LUS及HRCT诊断ILD的敏感性。结果 30例ILD患者中,LUS假阴性者4例(13.3%),HRCT假阴性者3例(10%),两者均未发现假阳性病例,所有患者均为ILD,因此无法对检查的特异性作统计。以临床诊断ILD为金标准,LUS与HRCT诊断ILD的敏感性分别为0.87 (0.69～0.96)、0.90 (0.73～0.98),两者敏感性差异无统计学意义。结论 LUS在诊断ILD时敏感性不逊于HRCT,考虑到其安全性、成本低、携带方便、实用性强等特点,LUS可作为一种潜在的替代HRCT筛查ILD的影像学工具。
综述
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  马鞭草苷现代药学与生物活性研究进展

  兰天驰, 李淑翠

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 144-148. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.016

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  马鞭草苷是药用植物马鞭草中的重要活性成分。马鞭草分布广泛,资源丰富,临床应用价值较高。马鞭草苷具有很好的研究开发前景。本文从马鞭草苷的含量测定、分离提取、药动学研究和生物活性等几个方面进行阐述,为马鞭草苷更深入的开发利用提供科学的理论依据。
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  同型半胱氨酸与癫痫关系的研究进展

  沈新月, 石郑浩, 侯一玮, 葛汝丽, 王美玲

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 149-151. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.017

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  同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢的中间产物。Hcy不仅是心血管疾病的独立危险因素,还与神经系统疾病如癫痫、中风、认知障碍、帕金森病和阿尔茨海默病有关。癫痫是常见的神经系统疾病之一,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。研究表明,严重高同型半胱氨酸(HHcy)血症可引起癫痫发作并增加癫痫的发作频率。目前关于HHcy血症与癫痫发作国内相关研究罕见。本文主要阐述HHcy血症、NMDA受体与癫痫之间的关系以进一步探讨癫痫的发病机制,以提供新的临床治疗方法。
经验交流
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  复合手术治疗多节段复杂下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效

  胡京涛

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 152-153. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.018

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  569株尿路感染病原菌分布及耐药分析

  冯金果

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 154-155. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.019

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个案报道
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  以皮肤白斑为主要临床表现的结节性硬化1例

  崔晴晴, 李高峰, 林新梅, 段培锋, 张延蕊, 张虎

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 156-157. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.020

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  原发性胃底黑色素瘤1例

  曹连盟, 宋丙潭, 李玉明

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 158-158. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.021

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  布洛芬缓释胶囊致Stevens-Johnson综合征1例

  舒春梅, 王忠永, 李媛, 丁长玲

  滨州医学院学报. 2020, 43(2): 159-160. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.02.022

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