2020年, 第43卷, 第1期　
刊出日期：2020-02-15

  

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论著
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  脐带间充质干细胞通过NR4A1调节原发性功能不全卵巢中卵泡膜间质细胞凋亡的作用研究

  白兰兰, 骆倩倩, 刘冉冉, 张洪芹

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 1-7. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.001

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  目的 探讨脐带间充质干细胞(UCMSCs)对原发性卵巢功能不全(POI)大鼠的治疗作用及卵巢中卵泡膜间质细胞表达的NR4A1在此治疗过程中的机制。方法 选用5周龄雌性wistar大鼠,随机分为对照组、POI组、POI+UCMSCs组,POI组腹腔注射顺铂(CP),对照组腹腔注射等量的0.9%生理盐水,注射7 d。POI+UCMSCs组待注射顺铂后,观察1周,尾静脉注射UCMSCs悬液。注射1 周后,酶联免疫吸附法检测 3 组大鼠血清中 E₂、FSH 水平,HE 染色观察卵巢的形态学改变,TUNEL检测大鼠卵巢中颗粒细胞的凋亡情况。体外培养大鼠卵泡膜间质细胞(TICs),并进行鉴定及检测NR4A1的表达,随机分组给予顺铂及UCMSCs处理,western blot检测NR4A1的表达变化,Annexin V-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测细胞的凋亡情况。结果 与对照组相比,POI组大鼠卵巢中各级卵泡的数目明显减少(P<0.05),而“类黄体样”结构明显增多(P<0.05),UCMSCs处理后卵巢中卵泡的数目明显增加(P<0.05)。与对照组相比,POI组血清中E₂水平明显下降(P<0.01)、FSH水平升高(P<0.05)。与POI组相比,POI+UCMSCs组血清中E₂水平升高、FSH水平降低(P<0.05)。与对照组相比,POI组大鼠卵巢中凋亡的颗粒细胞数目明显增多。POI+UCMSCs组颗粒细胞凋亡的数目明显减少(P<0.01)。体外培养的TICs呈梭形,并且表达Cyp17a1和NR4A1,不表达FSHR。CP处理后,TICs表达的NR4A1水平降低,而CP+UCMSCs组NR4A1表达水平有所升高(P<0.05)。CP处理后能够增加TICs的凋亡情况,而CP+UCMSCs组凋亡比例明显下降(P<0.01)。结论 UCMSCs通过调节TICs表达的NR4A1水平,增加TICs对颗粒细胞凋亡的调节作用,改善POI卵巢的功能,这为临床上应用UCMSCs治疗POI提供一定的理论和实验依据。
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  羟基红花黄色素A防治耳鸣的实验研究

  马春蕾, 宋韶清

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 8-10. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.002

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  目的 利用水杨酸钠诱发的小鼠耳鸣模型研究羟基红花黄色素A对耳鸣的防治作用。方法 24只小鼠随机分成3组,分别给予腹腔注射生理盐水(0.4 mL)、水杨酸钠(400 mg/kg)、水杨酸钠(400 mg/kg)联合羟基红花黄色素A(20 mg/kg)腹腔注射,每日1次,连续注射3 d。完成给药2 h后检测小鼠听觉惊跳反应幅度之比,背景噪声分别为8和16 kHz窄带噪声。结果 水杨酸钠注射组小鼠出现了明显的耳鸣样行为;在16 kHz,水杨酸钠联合羟基红花黄色素A注射组听觉惊跳反应幅度之比较水杨酸钠注射组明显降低(P<0.05)。结论 羟基红花黄色素A可以有效地防治水杨酸钠引起的耳鸣。
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  定量斑点印迹分析技术在高通量样品蛋白表达水平检测中的应用　

  刘琳, 门婷婷, 张文凤, 张建棣, 米佳, 杨春华

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 11-14. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.003

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  目的 检测定量斑点印迹(QDB analysis)技术在高通量组织样品和细胞样品蛋白表达水平定量检测中的应用情况。方法 采用QDB analysis技术检测87只小鼠的前列腺组织中tubulin的相对表达水平,以及8种人细胞系中tubulin的绝对表达水平(即蛋白真正表达水平)。结果 通过QDB analysis技术发现小鼠前列腺组织中tubulin蛋白的表达水平根据小鼠周龄不同而有所不同;8种人细胞系中tubulin蛋白的绝对表达水平在90～140 fmol/μg之间。 结论 QDB技术可适用于高通量组织样品和细胞样品中蛋白表达水平的相对定量和绝对定量检测。
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  外固定架终极治疗成年人胫骨干闭合性骨折的临床研究

  王传锦, 李朋, 杨淑野, 张锴

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 15-18. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.004

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  目的 探讨外固定架终极治疗成年人胫骨干闭合性骨折的临床疗效。方法 2012年6月—2017年6月应用外固定架终极治疗成年人胫骨干闭合性骨折患者47例,术前根据骨折类型设计外固定架构型,术中X线透视机确认闭合复位骨折满意后安装外固定架,术后加强钉道护理预防感染,定期随访,根据X线片所示骨愈合矿化情况逐步拆除固定组件。结果 47例患者随访12～36个月,平均为(19.96±1.42)个月。其中45例患者骨折愈合良好,2例发生骨不连,骨愈合率为95.74%,骨折愈合所需时间4～14月,平均为(5.63±0.78)个月。其中1例患者发生骨不连采取二次手术更换钢板并取自体髂骨植骨后愈合,另1例患者发生萎缩性骨不连通过使用环形外固定架骨搬运技术治愈。3例患者发生轻度的钉道感染,经清创换药外用抗菌药物治愈。所有骨折患者均未采用跨关节固定构型,膝踝关节活动功能无明显影响。结论 外固定架终极治疗成年人胫骨干闭合性骨折临床疗效满意,合适的外固定构型可为骨折愈合提供稳定可靠的固定强度,并且可以根据骨愈合情况调整固定强度改善应力遮挡,避免二次手术治疗,具有一定的临床应用价值。
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  经皮颈椎后路内镜颈椎间盘切除术术前臂丛磁共振神经成像精准定位颈椎间盘突出的疗效观察

  黄镇, 李岳飞, 毕经纬, 任佳彬, 李瑞, 刘鑫, 孙宁, 孙兆忠

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 19-22. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.005

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  目的 分析术前臂丛磁共振神经成像(MRN)定位突出颈椎间盘位置辅助经皮颈椎后路内镜颈椎间盘切除术(PPECD)精准减压的临床效果。方法 选取39例行PPECD的神经根型颈椎病(CSR)患者,依据术前是否行臂丛MRN分为MRN组及常规组。纳入患者MRN组18例,对照组21例。比较两组手术时间,术中出血量,术中透视次数,术后患者上肢感觉、肌力较术前减退发生率,术中开骨窗左、右最长径及上、下最长径长度,患者术前、术后、术后6月、术后12月VAS评分、JOA评分、C2～C7 cobb角、手术节段椎间隙高度。结果 MRN组手术时间、术中出血量、术中透视次数均优于常规组(P<0.001)。两组术后6月、12月患者JOA评分、VAS评分、C2～C7 Cobb角均较术前明显改善(P<0.05)。结论 PPECD术前臂丛MRN精准定位突出的颈椎间盘位置可降低术中磨削开窗对关节突关节等结构的破坏,避免为寻找突出的颈椎间盘对颈神经及硬脊膜牵拉、推挤加重损伤,减少术中出血量、透视次数及手术时间,创伤更小,效果更好,安全性更高,患者康复更快。
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  经皮颈椎后路内窥镜术关节突关节安全磨除范围分析

  郑振阳, 石琪

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 23-26. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.006

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  目的 通过应用解剖学方法探讨经皮颈椎后路内窥镜下颈椎间盘切除术(PPECD)中关节突关节安全磨除范围,为临床手术提供理论依据。方法 选取5具成人尸体标本,观测侧块高度(a)、宽度(b);观测侧块内下端与椎板外下缘交点(O点)与切除上关节突后神经根止点的水平距离(c)、与神经根后缘的垂直距离(d)、与上位椎弓根内下缘(G点)和下位椎弓根内上缘(H点)连线的水平距离(e)、与椎动脉内侧壁的水平距离(f)以及切除上关节突后显露出的神经根长度(g);所得数据行统计学分析。结果 a为(10.06±0.89~11.39±0.97)mm,b为(10.30±0.89~12.29±0.47)mm,c为(3.99±0.60～5.12±0.44)mm,d为(3.79±0.44～4.57±0.44)mm,e为(1.69±0.87～4.83±0.96)mm,f为(3.88±0.90～6.40±0.79)mm,g为(8.44±0.87～12.34±0.88)mm。结论 PPECD中,自O点向外磨除关节突关节的安全有效范围:在C3~4向外磨除范围不宜超过对应关节突关节的38%,在C5~7不宜超过45%。此磨除范围可有效暴露病变位置,并减少组织损伤。
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  膝关节前交叉韧带损伤的外伤原因流行病学调查

  丁兆明, 陈兵

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 27-29. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.007

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  目的 分析总结前交叉韧带(ACL)损伤在外伤人群中的流行病学特点。方法 回顾性分析2015年7月—2017年6月间在滨湖医院接受膝关节磁共振检查有明确外伤史、住院治疗且资料完整患者共415例(男240例,女175例),对损伤发生率、性别差异、合并韧带损伤等进行统计分析。结果 ACL损伤在外伤人群中的发生率为20.9%,男22.0%,女19.4%(P>0.05);ACL常合并其他主要韧带损伤的概率达42.7%,合并内侧副韧带概率最高,达28.1%(P<0.05)。结论 ACL损伤在外伤人群中的发生率为20.9%,未表现出性别差异;韧带损伤中,最常合并的是内侧副韧带损伤,发生率为28.1%。
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  皮质下缺血性血管病患者认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

  宋晓文, 宋维伟, 郑海非, 陈金波

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 30-33. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.008

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  目的 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者认知功能与患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平关系。方法 收集130例SIVD患者(SIVD组),依据认知损害程度分为皮质下血管性轻度认知损害组(SVMCI组)及皮质下血管性痴呆组(SVaD组),另选取60例认知功能正常老年人作为对照组(正常对照组)。采用MMSE、蒙特利尔认知测评量表(MoCA)及临床痴呆量表(CDR)评价分别对两组患者进行痴呆程度测定。分别测定两组患者的Hcy浓度。然后,对指标进行比较和相关分析。结果 SIVD组受检者血Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),其血清叶酸及维生素B12水平均显著低于对照组(P<0.05),SIVD组受检者血Hcy水平随着痴呆程度增加而显著升高(P<0.05)。SIVD组患者的血浆Hcy水平与自身痴呆程度呈正相关(P<0.05),与MMSE及MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论 高水平Hcy与SIVD的发生、发展相关,高Hcy血症是SIVD发病的一个重要因素。
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  空卵泡综合征患者家系的LHCGR基因突变检测及系谱分析

  王丽婷, 王成祥, 孙洪亮, 王雁林, 李清春

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 34-37. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.009

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  目的 探究促黄体生成素/绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR)基因突变与空卵泡综合征(EFS)的关系,指导相关生殖疾病的诊治。方法 通过基因测序对一例EFS的不孕症患者进行LHCGR基因突变和家系分析。结果 该患者LHCGR 基因第11 外显子处存在纯合突变:chr2:48915113A>G,c.1823T>C,p.Leu608Pro,突变使LHCGR 蛋白在第 608 位由亮氨酸(Leucine, Leu)突变为脯氨酸(Proline ,Pro)。对该患者进行家系分析并对其家庭成员测序发现,父母在此位点属于杂合突变,先证者弟弟(46,XY。未育)属于纯合突变,先证者妹妹(育有一女孩、一男孩)属于杂合突变。结论 LHCGR基因突变可导致EFS,进而导致相关生殖疾病的发生。
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  双源CT在前交叉韧带损伤诊断中的应用研究

  任瑞, 宋琼, 张志龙, 陈亮, 翟长彬

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 38-41. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.010

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  目的 应用解剖学结合双源CT成像技术,对比关节镜结果,探讨双源CT成像对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法 36例临床初步诊断为单侧膝关节前交叉韧带损伤患者行双膝关节双源CT成像。通过后处理软件把原始图像处理为MPR、RT及双能图像,并测量双侧前交叉韧带CT密度值、长度及起点、中间和止点韧带厚度,定位前交叉韧带损伤部位。36例患者均对患侧膝关节行关节镜检查。前交叉韧带患侧与正常侧之间测量数值使用独立样本的t检验,P＜0.05,差异具有统计学意义。两种检查方法的一致性使用Kappa分析,Kappa值＜0.20认为极低的一致性、0.21～0.40一般的一致性、0.41～0.60中等的一致性、0.61～0.80高度的一致性和0.81～1几乎完全一致。结果 30例患者经关节镜确诊单侧膝关节前交叉韧带损伤,双源CT诊断符合率、真阳性率、漏诊率、真阴性率、误诊率分别为91.67%、93.33%、6.67%、83.33%、16.67%。患侧(经关节镜确诊的前交叉韧带损伤的患者)前交叉韧带CT密度值、长度、起点厚度、中间厚度、止点厚度与健侧相比,P<0.05。关节镜检查与双源CT检查用Kappa检验,Kappa值为0.719,两种检查方法一致性良好。结论 双源CT图像的后处理应用可作为膝关节节前交叉韧带损伤诊断重要影像学辅助检查。通过双源CT影像学测量,可初步诊断、定位前交叉韧带损伤部位。
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  彩色多普勒超声对肝圆韧带架桥门-腔静脉分流术后桥血管通畅性的评价

  张风琴, 许永波, 徐翠, 王坤, 崔广和

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 42-45. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.011

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  目的 探讨彩色多普勒超声对肝圆韧带架桥门-腔静脉分流术后桥血管通畅性的观察,进而对手术疗效进行评价。方法 肝圆韧带架桥门-腔静脉分流术后病人共43例 ,用二维超声及彩色多普勒分别于术后3、12及24个月观察桥血管通畅情况,依据桥血管不同的超声表现,分为桥血管通畅组和桥血管狭窄组两组。结果 术后3个月,有41例血管通畅,2例血管狭窄;术后12个月38例血管通畅,5例血管狭窄;术后24个月30例血管通畅,13例血管狭窄,随着时间的延长桥血管发生狭窄的概率增加,术后3个月与24个月比较,P<0.05。结论 术后彩色多普勒超声监测桥血管是评价手术效果的重要手段。
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  剪切波弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的Logistic回归分析

  许永波, 于妍洁, 孙建, 孙芳, 杨智, 张文晓

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 46-48. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.012

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  目的 应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像(SWE)技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法 对239例患者行常规超声及SWE检查,建立Logistic回归模型,绘制ROC曲线,评价回归模型的预报准确性,通过比较各超声特征变量的似然比,评价SWE技术在甲状腺结节良恶性中的鉴别诊断价值。结果 经过Logistic回归分析,进入回归模型有统计学意义的超声特征变量包括边界、钙化、弹性模量最大值(Emax)及平均值(Emean)。Logistic回归模型对甲状腺结节定性诊断正确率为91.60%,敏感性为92.90%,特异性为89.90%。结论 SWE对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断有价值。
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  四种不同方法骨增量种植临床研究

  张宾, 张俊花, 孙丽华, 刘玉三, 李友瑞

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 49-51. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.013

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  目的 评价四种不同方法骨增量种植效果的研究。方法 79例牙列缺损病例,其中引导骨组织再生(GBR)术27例、Onlay植骨12例、上颌窦内提升23例、上颌窦外提升17例。种植术后6个月行种植体水平转移取模制作氧化锆全瓷修复体。修复后1、2、3年复诊,观察种植体周围牙龈组织健康状况及全瓷冠使用情况;种植体周围骨组织吸收;患者对种植义齿的主观满意度。结果 全冠修复前,GBR组1枚植体因隐形义齿早接触造成植体松动脱落;全冠修后,上颌窦内提升组2颗基台螺丝松动;上颌窦外提升组1颗全瓷冠蹦瓷,其余植体稳定度好;Onlay植骨组第1年骨吸收较多,与其他组比较,P＜0.05,第2、3年4组骨吸收比较,P＞0.05,均获得了良好的软硬组织效果。结论 四种不同骨增量方法的种植义齿修复均能取得良好的临床效果。
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  不同口腔修复膜用于牙种植引导骨组织再生效果的临床研究

  王晓丽, 侯玉东

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 52-53. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.014

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  目的 评价不同口腔修复膜在牙种植引导骨组织再生(GBR)的临床效果。方法 选取行牙种植及GBR手术患者90例,随机分为两组,实验组(n=45)采用海奥口腔修复膜,对照组(n=45)采用钛膜,比较两组患者的治疗效果,植骨密度、骨厚度及术后不良反应的发生率。结果 实验组患者较对照组临床效果好,两组比较P<0.05;两组患者植骨密度、骨厚度比较,P<0.05;实验组不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论 海奥口腔修复膜较肽膜更有利于牙种植GBR,临床效果更显著,不良反应发生率较低,适合在临床推广应用。
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  同时测定黄芩提取液中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素含量的高效液相色谱方法的建立

  刘青青, 王玉波, 刘建伟, 徐倩倩, 张冉冉, 王怡晴

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 54-57. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.015

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  目的 建立同时测定黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷含量的高效液相色谱(HPLC)方法,并对不同黄芩提取液中三种成分的含量进行测定。方法 采用不同浓度的乙醇及蒸馏水提取黄芩,减压浓缩制备黄芩提取液,通过专属性考察、线性关系测定、精密度测定、稳定性考察等建立黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷同时测定的HPLC-紫外检测法,并采用该方法测定不同提取液中三种成分含量。结果 同时测定黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷的HPLC条件为:色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液(25∶75);流速1.00 mL/min;紫外检测波长275 nm;进样量10 μL;柱温30℃。不同溶剂对黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷的溶出有很大影响。黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷质量浓度在0.97～19.45,1.71～34.10,0.61～12.25 μg/mL内线性关系良好,仪器的精密度,方法的重复性、稳定性良好,RSD均在2.0%以内。结论 HPLC-紫外检测法灵敏度高,精密度好,专属性强,可用于黄芩不同提取液中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷含量的测定。
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  加速康复肝胆外科患者围术期睡眠状况的监测研究

  杨祯, 方秀新, 吕小芹, 吴倩倩

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 58-61. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.016

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  目的 了解加速康复肝胆外科患者围术期的睡眠状况,为进一步制定睡眠管理策略提供理论依据。方法 选取肝胆外科实施加速康复手术治疗的患者200例为研究对象,采用睡眠监测手环对围术期患者的睡眠状况进行动态监测。结果 加速康复肝胆外科患者围术期睡眠不足发生率达73%。胰腺手术患者围术期睡眠状况最差。开腹手术围术期睡眠时长低于腔镜手术患者(P＜0.05)。四级手术患者围术期睡眠时长低于三级手术者(P＜0.05)。结论 加速康复肝胆外科患者围术期睡眠问题不容乐观。不同手术类型、不同手术方式、不同手术分级的患者围术期睡眠状况存在差异。医护人员应高度重视围术期患者的睡眠状况,进一步探讨睡眠问题的影响因素,并采取积极有效的护理干预措施。
综述
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  达格列净治疗糖尿病慢性并发症的研究进展

  丁华琳, 于苏国

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 62-64. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.017

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  钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)是肾小管内参与葡萄糖重吸收的关键蛋白分子,糖尿病患者体内表达的SGLT-2较正常人多,因此,SGLT-2是近年来治疗糖尿病及其并发症的新靶点,其独特的作用机制已成为糖尿病领域又一创新性研究。针对此靶点而研制的SGLT-2抑制剂(SGLT-2i)是一种非胰岛素依赖性的新型的口服降糖药物,其可通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖的排泄,达到降低血糖的作用。其中,达格列净是一种高活性、高选择性的SGLT-2i,本文重点以达格列净对改善糖尿病慢性并发症的研究进展进行综述。
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  白藜芦醇抗垂体泌乳素瘤作用机制的研究进展

  王波

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 65-67. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.018

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  泌乳素型垂体腺瘤(PRL)是临床上发病率最高的垂体肿瘤,由垂体泌乳素细胞过度分泌垂体泌乳素引起高泌乳素血症从而导致男性患者阳痿不育或女性患者月经紊乱甚至不孕。目前临床治疗首选为口服溴隐亭或卡麦角林为代表的多巴胺受体激动剂为主,这类药物直接作用于腺垂体抑制泌乳素的分泌,从而达到降低血液泌乳素水平的目的,但是经口服药物治疗后仍约1/4患者泌乳素水平不能恢复到正常范围内。白藜芦醇是一种从植物中提取的多酚类化合物,它广泛存在于虎杖、葡萄等植物中,在文献报道中具有多种生物活性,如有植物雌激素、抗肿瘤、保护心血管等作用。本文以白藜芦醇抗垂体泌乳素瘤的作用机制为综述,为PRL的治疗提供一种新思路。
医学教学与改革
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  护理学在职硕士研究生跨专业学习态度现状调查及影响因素分析

  苑淑平, 张敏, 杜修燕, 赵学营, 高云秀, 李明娥

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 68-71. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.019

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  目的 了解护理学在职硕士研究生的跨专业学习态度及影响因素,为护理学在职硕士研究生开展跨专业教育提供参考依据。方法 采用一般资料调查问卷和中文版跨专业合作学习准备量表,对山东省护理学在职硕士研究生进行问卷调查。结果 护理学在职硕士研究生跨专业合作学习准备量表的总分为(81.74±7.63)分,处于较高水平。按职称分类,不同职称的护理学在职硕士研究生跨专业合作学习准备量表得分比较,P＜0.05。根据科室分类,不同科室的护理学在职硕士研究生跨专业合作学习准备量表得分比较,P＜0.05。结论 护理学在职硕士研究生跨专业学习态度较好,具有较高的团队合作精神及专业认同感,能正确认识自己的角色与职责;护理管理人员及教育者,应重视跨专业学习的重要性,不断提升护理学在职硕士研究生专业间的协作能力,从而提高优质护理的服务水平,更好的为患者服务。
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  PBL教学结合标准化病人在肾内科临床教学中的应用

  张晓敏, 董华, 孙晓彤, 刘云启, 高洁

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 72-74. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.020

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  目的 评价以问题为导向的学习(PBL)结合标准化病人(SP)方法在肾内科临床教学中的应用效果。方法 选取某医学院校五年制临床医学专业在某医院临床见习的2013、2014级四年级医学生共270人作为研究对象,将学生分为三组:PBL教学组、PBL+SP教学组和传统教学组,课程结束后进行问卷调查及考核。结果 PBL+SP组100%的学生对课堂评价为满意或十分满意,PBL组98.51%的学生对课堂评价为满意或十分满意,而传统教学组仅有80.74%的学生对课堂评价为满意或十分满意。PBL+SP组和PBL组学生十分满意和满意总和率明显高于传统教学组(P＜0.05),PBL+SP组十分满意率明显高于PBL组(P＜0.05)。PBL+SP组学生均愿意再次在教学中应用SP。在提高上课学习兴趣、自主学习能力、医患沟通能力、临床思维能力、知识掌握能力、语言表达能力、团队协作能力、批判思维能力及临床实践能力方面,PBL+SP组和PBL组得分明显高于传统教学组(P＜0.05),在提高上课学习兴趣、医患沟通能力、临床思维能力、语言表达能力及临床实践能力方面,PBL+SP组得分明显高于PBL组(P＜0.05)。PBL+SP组和PBL组病史采集和理论知识成绩明显高于传统教学组(P＜0.05),PBL+SP组病史采集成绩明显高于PBL组(P＜0.05)。结论 在肾内科临床教学中运用PBL结合SP的教学模式,能够提高医学生的学习主动性、创造性,增加学习兴趣,提升医学生的医患沟通、团队协作、批判思维及临床实践等综合能力,值得推广。
经验交流
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  颈源性高血压的发病及治疗体会

  王慧凯, 姜学连

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 75-77. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.021

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  延续性护理干预对原发性视网膜脱离患者术后生活质量的影响

  刘静文, 翟祥娟, 李爱芹, 齐瑞华, 齐宝华

  滨州医学院学报. 2020, 43(1): 78-80. https://doi.org/10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2020.01.022

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