期刊首页 当期目录

2018年, 第41卷, 第6期 
刊出日期:2018-12-15
  

  • 全选
    |
    基础医学
  • 孟玮, 刘永云, 纪冰, 李金玲, 安新业
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 401-403.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨以多位点可变数目串联重复序列(VNTR)分析方法行多重耐药铜绿假单胞菌分子分型的效果。方法 选择2015年5月至2017年5月分离自本院13个病区的多重耐药铜绿假单胞菌78株,提取菌株DNA。在铜绿假单胞菌基因组中随机选择8个位点,以VNTR扩增物扩增菌株DNA,产物毛细管电泳。对扩增产物相对分子质量及菌株在不同位点的VNTR重复数进行计算,并实施聚类分析及同源性分析。结果 8个VNTR位点重复基序大小为7~128 bp,多态性指数为0.47~0.89,分布较为均匀;VNTR分析法将78株多重耐药铜绿假单胞菌分为5个群;6例患者不同分离株在8个位点重复数均一致。结论 在铜绿假单胞菌基因分型及溯源研究中VNTR分析法的应用价值高,可为控制院内感染提供依据及技术方法,需引起关注。
  • 李元元, 孙瑞丽, 张园园, 朱淑霞
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 404-406.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 观察白桦脂酸(BA)对人脑胶质瘤U251细胞增殖、凋亡的影响,探讨其可能的作用机制。方法 对数期稳定生长的U251细胞中分别加入不同浓度(0、2.5、5、10、 20、40、80 μg/mL)的BA进行培养。CCK-8法、Annexin V-FITC/PI 双染色法检测培养24、48、72 h 时细胞的增殖、凋亡情况,Western blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2 、Bax及信号通路蛋白Akt及磷酸化Akt(p-Akt)表达变化情况。结果 在0~80 μg/mL范围内,BA可抑制U251细胞增殖并促进细胞凋亡(P<0.05),且呈浓度及时间依赖性,随着BA浓度的增加、培养时间的延长,U251细胞的Akt表达水平无明显变化(P>0.05),P-Akt、Bcl-2表达水平逐渐降低(P均<0.05),Bax 表达水平逐渐升高(P<0.05)。结论 BA可抑制脑胶质瘤U251细胞增殖并诱导其凋亡,这可能与其参与调控磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路有关。
  • 临床医学
  • 翟乃亮, 刘金苹, 曹国红, 夏永富, 崔书华, 王晓芝, 吕长俊
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 407-410.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 初步探讨自发荧光支气管镜(AFB)在中央型支气管肺癌患者诊治中的作用及其临床意义。方法 回顾性分析采用 AFB联合白光支气管镜(WLB)检查的 72 例疑诊支气管肺癌的患者,比较两组患者的AFB和 WLB 镜下异常表现及病理结果,分别统计二者在中央型肺癌诊断中的敏感度和特异度。 结果 72例患者中,获得明确病理诊断的共有61例,其中包括重度不典型增生者3例,小细胞肺癌者19 例,非小细胞肺癌者39例(鳞癌者 25 例,腺癌者 11 例,未分型癌者 3 例);AFB镜下观察异常者 57例,经病理证实的阳性患者 54 例,;WLB 镜下观察异常者 46例,经病理证实者39 例,二者对中央型肺癌的诊断敏感度分别为 88.5%和63.9%,差异有统计学意义(P<0.05);特异度分别为78.6%和61.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AFB联合WLB能明显提高对中央型支气管肺癌的诊断率,尤其是有助于早癌的诊断。
  • 王敏, 刘健, 张志强, 亓开, 王硕, 王良杰
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 411-413.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 进一步提高对肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的临床及影像学表现的认识。方法 对国内21例PBML个例报道及本院1例PBML病例的临床及影像学表现进行总结及分析。结果 该组PBML患者均为女性,平均年龄44岁,患者均有子宫平滑肌瘤手术史,50%的PBML病例于体检发现,距首次子宫肌瘤手术时间为1个月~23年,中位时间为10年;影像学表现:82%表现为双肺或单肺多发结节灶,5%呈双肺散在粟粒样结节,5%合并有胸膜下肿块,9%合并其它部位转移、骨质破坏,所有病例均无淋巴结肿大、无胸腔积液。3例增强扫描病例中2例呈明显强化,1例无强化。4例接受PET-CT检查,均未见明显放射性浓集;86%病例雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)均(+),5%仅ER(+),5%仅PR(+)。结论 PBML患者多为有子宫肌瘤手术史的育龄期女性,多无明显临床症状。影像学多表现为肺内多发结节灶。育龄期女性于子宫肌瘤术后数年出现肺内多发结节时,在除外恶性肿瘤的同时要考虑到PBML的可能。
  • 索宝娟, 阚晓玉, 李洋, 程艳丽
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 414-417.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 分析急性前壁心肌梗死左心室室壁瘤(LVA)形成的危险因素。方法 114例急性前壁心肌梗死患者按照是否发生LVA分为LVA组(44例)和非LVA组(70例)。常规行脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及超声心动图检查。结果 LVA组BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于非LVA组(P均<0.05);入院至经皮冠状动脉介入术(PCI)时间显著长于非LVA组(P<0.05)。结论 BNP水平、hs-CRP水平对于急性前壁心肌梗死LVA的形成具有一定的提示作用;尽早行PCI开通罪犯血管可有效的减少LVA的发生。
  • 孙宁, 黄镇, 刘鑫, 李瑞, 任佳彬, 李岳飞, 孙兆忠
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 418-420.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 分析经皮颈椎后路内窥镜颈椎间盘切除术( PPECD)与经皮颈前路经椎体入路内窥镜颈椎间盘切除术( TcPECD)手术疗效及并发症,为选择手术方式提供依据。方法 纳入2014年5月至2015年4月治疗的38例单节段颈椎病患者。其中PPCED (A)组32例(女20例,男12例);TcPECD(B)组6例(女4例,男2例);统计两组手术时间、术前术后责任椎间隙高度、术后并发症、住院时间等临床参数;应用视觉模拟评分法(VAS)分别对两组患者术后1、2、3 d切口疼痛及术前、术后1、3、6、12月颈痛及上肢放射痛评分。所有患者术后1、3、6、12月随访均行颈椎正侧位、CT+三维、MRI检查。结果 两组术后颈痛及上肢放射痛VAS评分均低于术前,两组间比较术后1、3、6、12月随访两组差异无统计学意义(P>0.05),两组术后1~3 d切口疼痛VAS评分均不同程度下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后影像学均显示手术部位准确,椎间隙高度A组术后较前无明显改变,B组明显低于术前,组间比较差异有统计学意义。A组术后4例相应节段皮肤感觉减退,1例左手拇食指肿胀;B组1例建立通道的椎体轻度塌陷,3例椎间隙降低。结论 两种术式均获得满意效果。TcPECD更适合自椎间隙水平向上或向下突出(游离)的中央突出脊髓型颈椎病;PPECD更适合神经根型及中央偏旁侧型脊髓型颈椎病。
  • 邵滨, 王大巍, 邢建强, 孙金川, 张政, 赵伟, 叶伟康, 房清敏
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 421-424.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒内固定治疗伴有颈椎后凸畸形的多节段脊髓型颈椎病的疗效。 方法 选取2013年1月至2016年6月23例伴有颈椎后凸畸形的多节段脊髓型颈椎病患者,其中男性11例,女性12例,年龄55~72岁,平均65岁,均行颈椎单侧侧块内固定配合颈椎后路单开门椎管扩大成形术。分别于术后3 d,1年复查颈椎X 线片、MRI,观测颈椎曲度变化;术后1年行JOA 评分统计,计算功能改善率。 结果 23例患者均在全麻下行颈椎侧块内固定配合颈椎后路单开门椎管扩大成形术,平均随访时间15.4个月(13~22个月)。手术时间为50~80 min,平均为65 min。术中出血为50~200 mL,平均为120 mL。术前JOA 评分为5~10 分,平均为7.5±2.0分,术后1年复查,患者JOA评分为10~16分,平均为13.3±2.1分,均较术前评分明显提高。术前颈椎Cobb角为-21~-29°,平均为-26.1±2.3°,术后3 d X片显示Cobb角为-6.5±2.9°,较术前好转,患者束带感明显缓解,术后1年复查X片显示Cobb角为-7.2±2.6°,较术前明显好转。 结论 颈椎单侧侧块内固定配合颈椎后路单开门椎管扩大成形术能改善颈椎生理曲度,疗效可靠。
  • 张会芳, 王雪, 王丽婷, 王成祥, 李清春
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 425-427.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 对比分析缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床效果。方法 100例初产妇均在腰硬联合麻醉下行横切口子宫下段剖宫产术,按照数字随机表法分为试验组和对照组两组。试验组缩宫素10 IU于断脐后宫体注射,另10 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注;对照组20 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。观察产妇术中出血量、产后2 h及产后 24 h出血量、总出血量、其他宫缩剂的应用、血压、心率的变化、手术时间等指标。结果 试验组的术中出血量及总出血量较对照组有减少的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白及红细胞压积下降值差异具有统计学意义(P<0.05);其他观察指标无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产术中缩宫素宫体注射联合静滴缩宫素可以有效的减少术中出血及总失血量,对产妇无风险增加,在单胎妊娠初产妇剖宫产手术中可以有效的替代断脐后单纯静脉滴注缩宫素。
  • 公共卫生与预防医学
  • 杜清, 赵拥军, 何晓敏, 陈仁泰, 练武
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 428-430.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 分析我国分级诊疗体系面临的主要问题并提出对策建议。方法 通过文献研究和政策分析法,从管理、医学、经济、社会和文化等多角度对分级诊疗制度实施进行系统分析。结果 分级诊疗制度的顶层设计不够完善,基层医疗卫生机构的软实力有待提高,经济杠杆的作用没有得到发挥,解决“看病难、看病贵”问题的社会规则尚未建立,群众的就医理念亟待转变。结论 分级诊疗制度的实施并不理想,需要将其视为一项系统工程稳妥推进。
  • 丛建妮, 李青林, 杜清, 赵拥军, 黄小敏
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 431-432.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 了解二孩的出生对儿童生命质量的影响,为提高儿童生命质量提供依据。方法 采用儿童生存质量PedsQL4.0普适量表对兰州市某学校二年级儿童进行调查。结果 共调查216名儿童,男生与女生生命质量各维度的得分差异不具有统计学意义(P>0.05),有兄弟姐妹的儿童生理功能得分低于无兄弟姐妹儿童,差异具有统计学意义(P<0.05),其他差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 儿童生命质量总体偏低,应加强对儿童尤其是有兄弟姐妹的儿童的健康教育,父母要给予儿童更多的关爱和尊重,不断提高儿童的安全感,改善生命质量。
  • 刘堃, 赵拥军, 郭思柔, 袁璟, 杜清
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 433-436.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 通过某地母乳喂养现状的调查,了解其母乳喂养水平和影响因素,进而提出有效建议。方法 采取定量研究和定性研究相结合的方式对234名产妇进行调查。定量资料用SPSS 22.0进行χ2检验和数据的处理分析;定性资料采用转录后逻辑纠错、编码分析并归纳要点的方式进行信息整合。结果 调查数据显示该市的纯母乳喂养率为63.25%,比国家提倡标准有所偏低。该市产妇母乳情况在不同文化程度、不同分娩方式、不同母乳喂养认知、不同母乳喂养信心之间有统计学意义(P<0.05)。结论 当地应采取有效措施克服阻碍因素,树立产妇信心、建立良好的社会支持,从而提高母乳喂养率。
  • 商伟静, 蒋伟, 韩颖, 许秋利, 孟晓妮, 赵晗彤, 王玖
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 437-440.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 调查绝经后妇女对骨质疏松症的认知水平及健康行为,为预防骨质疏松症提供参考依据。方法 应用分层抽样方式抽取山东省烟台市牟平区45岁以上绝经后妇女200人,问卷调查其认知水平、健康行为及预防态度。结果 回收有效问卷195份,调查结果显示20.5%的被调查者能答对造成骨质疏松症的主要原因,15.9%的被调查者能定期骨质检查。不同月收入、文化程度者的骨质疏松症认知水平和骨质疏松症相关健康行为存在差异(P<0.05),月收入较高的人群认知水平较高,相关健康行为较多;文化程度较高的人群认知水平较高,不同职业者骨质疏松症相关健康行为有差异(P<0.001)。结论 牟平区绝经后妇女对骨质疏松症的认知水平整体较低,相关健康行为较少,针对调查存在的问题,政府有关部门需加大对骨质疏松的预防力度,发挥大众传媒在骨质疏松预防的作用。
  • 郑风英, 胡建华, 郭洪平
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 441-443.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 了解滨州市沾化区高危人群羊布鲁菌病感染情况和流行趋势,为防控羊布鲁菌病疫情提供科学依据。方法 对2015至2017年沾化区从事与羊接触的高危人群进行羊布鲁菌病抗体检测与诊断。结果 沾化区共调查羊布鲁菌病高危人群1 232例,布鲁菌病抗体平均阳性率为13.39%。2017年布鲁菌病抗体阳性率最高为15.98%、2015、2016年阳性率比较差异有统计学意义 (χ2=5.80,P<0.05),2015、2017年度阳性率比较差异有统计学意义(χ2=8.93,P<0.05) ; 年龄组以 21~70岁为高发病人群,抗体阳性率为14.19%,71 岁以上组为低发病人群,抗体阳性率为 5.26%,两年龄组间差异有统计学意义(χ2=14.16,P<0.05)。男性布鲁菌抗体阳性率为16.48%,女性抗体阳性率为8.64%,差异有统计学意义(χ2=15.62,P<0.05)。结论 近三年来,沾化区高危人群布鲁菌病抗体阳性感染率逐年增加,疾控中心和畜牧局应迅速开展布鲁菌病宣传与教育工作,提高自我防护意识,降低人群感染率,达到消除布鲁菌病的目的。
  • 王凡, 薛萍, 李雨姗, 戚志宏, 张明, 李宏彬
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 444-446.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 了解新乡市农村地区中学生的体质健康状况,为促进农村青少年健康工作提供科学依据。方法 分层整群随机抽取2017年新乡市农村地区初、高中生2 663例,采用统一方法从身体形态、生理机能和身体素质等三个方面进行健康检查,并将其结果与2014年全国相应指标进行比较分析。结果 新乡市农村地区12~18岁学生低体重的总检出率为7.96%,超重及肥胖的总检出率为9.61%;男女生各年龄组肺活量均高于全国水平,差异有统计学意义(P<0.001);体质健康综合评分按优秀、良好、及格、不及格程度划分,女生综合评分成绩优于男生。结论 新乡市农村地区12~18岁青少年低体重、超重及肥胖的检出率偏高,身体素质水平低于2014年全国水平。应及时开展干预工作,提高农村学生体质健康水平。
  • 影像医学
  • 王静, 马隆波, 王倩倩
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 447-449.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨体素内不相干运动弥散加权(IVIM)序列各参数鉴别诊断前列腺癌和前列腺增生的价值。方法 病理证实的前列腺癌57例和前列腺增生45例患者分别行磁共振IVIM序列和DWI序列检查,比较前列腺癌和前列腺增生患者的的ADC值、纯弥散系数(Dslow)、伪弥散系数(Dfast)以及灌注分数(f)值的差异。前列腺癌和前列腺增生各参数的数据建立ROC曲线,分析ROC曲线下的面积(AUC),比较各参数的诊断效能。结果 前列腺癌的ADC值、Dslow值明显低于前列腺增生,f值高于前列腺增生,以P≤0.05为差异有统计学意义,Dfast值差异无统计学意义。ROC曲线下方Dslow的AUC最大,Dslow的诊断效能最高。结论 ADC值、Dslow、f都可以鉴别诊断前列腺癌和前列腺增生,但是Dslow具有最高的诊断效能。
  • 口腔医学
  • 王芳, 王静静, 李建卫, 马向瑞, 牛文娟
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 450-454.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨缺氧诱导因子抑制剂YC-1对口腔鳞癌(OSCC)中葡萄糖转运蛋白-1(Glut1)、血管内皮生长因子(VEGF)基因的调控作用。方法 (1)应用免疫组织化学法检测60例OSCC患者和12例癌旁正常组织中的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、Glut1、VEGF的表达。(2)人舌癌Tca8113细胞在体外进行培养,将其分成缺氧组、常氧组。将浓度为0、10、100 μmmol/L的HIF-1α抑制剂YC-1分别加入二组后,通过RT-PCR技术检测OSCC细胞中HIF-1α、Glut1、VEGF mRNA的转录水平。结果 免疫组化发现:OSCC癌中HIF-1α、Glut1、VEGF的阳性表达明显多于正常组织,其中HIF-1α的阳性表达与Glut1的阳性表达、VEGF的阳性表达均呈正相关。RT-PCR结果表明,加入YC-1后,HIF-1α的表达在缺氧组和常氧组中均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α的表达在缺氧组随着YC-1浓度不同无剂量依从性,差异无统计学意义(P>0.05)。在YC-1作用下,缺氧组和对照组Glut1、VEGF在人舌癌Tca8113细胞中的表达均显著(P<0.05)降低,缺氧组内Glut1、VEGF的表达随着YC-1浓度增加有剂量依从性(P<0.05)。结论 HIF-1α、Glut1、VEGF高表达于OSCC组织中。YC-1显著抑制人舌癌Tca8113细胞HIF-1α、Glut1、VEGF分子的表达;YC-1可能通过下调HIF-1α、Glut1、VEGF的表达来抑制OSCC的生长。
  • 张震, 高玉光
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 455-459.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 利用Runx2条件性敲除小鼠的转基因动物模型初步研究Odaph对牙釉质发育的影响。方法 PCR鉴定转基因小鼠的基因型,实时定量PCR实验方法检测Runx2loxp/loxp鼠和K14-cre-Runx2loxp/loxp基因敲除小鼠下颌磨牙区中Amelx,Ambn,Enam,Amtn,Odam,Scpppq1及Odaph基因mRNA的相对表达含量的改变,最后用免疫组化技术检测Runx2及Odaph在基因敲除小鼠下颌磨牙区的表达情况。结果 实时荧光定量PCR结果显示:与野生型小鼠相比,在出生后10 d基因敲除小鼠中Amelx,Ambn,Enam基因mRNA的相对表达量均上调,Amtn,Odam,Scpppq1及Odaph的表达显著下降;免疫组化染色结果显示:Anti-Runx2在出生后10 d敲除型小鼠成釉细胞胞核中呈阴性表达,Anti-Odaph在出生后10 d野生型小鼠成釉细胞远端呈强阳性表达,然而在敲除型小鼠中表达不明显。结论 Odaph在牙釉质发育过程中具有重要作用。
  • 护理学
  • 李丛丛, 刘秀静, 孙亦粉, 霍金秋, 宋琼, 李明娥
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 460-462.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨授权理论健康教育对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院准备度的影响。方法 根据纳入和排除标准,选取2018年1月至9月因AMI行PCI术的患者92例,随机分为对照组、干预组两组。对于对照组患者实施心内科AMI PCI术常规健康教育;对于干预组患者实施授权理论健康教育。评估两组患者出院准备度的差别。结果 干预组患者出院准备度总分值(93.55±4.21)与对照组患者总分值(89.20±2.44)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用授权理论健康模式对AMI PCI术患者干预后,其出院准备度得分高于常规健康教育,值得在临床上推广使用。
  • 张玉红, 徐秋仙, 侯向华, 张晓丽
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 463-466.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 调查山东省综合医院感染病房护士专业自我概念的现状及其影响因素,为提高其专业自我概念水平提供理论依据。方法 利用便利整群抽样的方法, 使用一般资料问卷、护士专业自我概念量表对山东省二级以上20所综合医院422名感染病房护士进行调查,采用方差分析一般资料对综合医院感染病房护士专业自我概念的影响。结果 综合医院感染病房护士专业自我概念总分为(88.06±9.85)分,条目均分为(2.94±0.33)分,趋于积极。其中技能维度得分最高为(3.28±0.48)分,沟通能力维度得分最低为(2.72±0.38)分。一般资料中的年龄、护龄、职称、对感染病房工作满意度以及离开现在岗位的念头(F=4.063、5.743、3.762、4.276、3.285,P均<0.05)对护士专业自我概念均有影响。结论 综合医院感染病房护士专业自我概念较积极,但尚有一定的提升空间。卫生行政部门和医院管理者应该注意优化护理工作环境,落实福利待遇,完善职业生涯规划管理,提升护士专业自我概念水平。
  • 药学
  • 王腾飞, 戴世晓, 姜慧萍, 韩乃巍
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 467-469.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 了解某院药品不良反应(ADR)的发生情况,为该院合理用药提供参考和依据。方法 收集该院2017年1至12月上报的ADR报告,进行统计分析。结果 259例ADR报告中,60岁以上患者人群发生率最高,给药途径以静脉给药最多,发生ADR的药物主要集中在抗感染药物和中成药制剂,不良反应的临床表现以皮肤及其附件损伤和消化系统不良反应为主。结论 医疗机构要重视ADR报告和监测工作,定期分析ADR特点,以促进合理用药和保障患者用药安全。
  • 综述
  • 刘文建, 杨立云, 刘佳, 王世安
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 470-472.
    摘要 ( )   可视化   收藏
  • 短篇论著与经验交流
  • 孙学东, 郭文斌, 罗光东, 于洋, 曹宴宾, 李建涛, 刘书深
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 473-475.
    摘要 ( )   可视化   收藏
  • 李纪奎, 李慧敏
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 476-477.
    摘要 ( )   可视化   收藏
  • 个案报道
  • 王雅宁, 王海婷, 吕敏, 刘云启
    滨州医学院学报. 2018, 41(6): 478-480.
    摘要 ( )   可视化   收藏