目的 探讨T3、T4期直肠癌患者新辅助化疗效果及相关影响因素,为直肠癌患者选择更优治疗方案提供依据。方法 选取91例接受新辅助化疗的局部进展期直肠癌患者作为研究对象,所有患者均采用XELOX化疗方案,化疗后根据实体肿瘤疗效评价标准,将患者分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)三组,并收集患者一般情况及化疗前后相关指标,观察肿瘤相关各指标的变化情况,同时运用单因素和多因素有序logistic回归方法分析影响新辅助化疗效果的相关因素。结果 91例患者中,CR完全缓解18例(19.78%),PR部分缓解40例(43.96%),SD疾病稳定33例(36.36%);多因素logistic回归分析显示:在调整了性别后,治疗前淋巴结转移情况是新辅助化疗疗效的独立影响因素(OR=1.731,95%CI: 1.152~2.601)。结论 局部晚期直肠癌患者能从新辅助治疗中获益,化疗前应对患者的性别、肿瘤直径大小和淋巴结转移情况进行了解,明确肿瘤生物学特性,最大限度地提高新辅助化疗疗效。
目的 统评价银杏叶提取物(金纳多)联合巴曲酶治疗突发性耳聋(SHL)的疗效及ADR发生情况。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)国内外数据库,收集银杏叶提取物联合巴曲酶治疗SHL的随机对照试验(RCTs)。根据Cochrane5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入研究的质量,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入8篇文献,包括899名受试者;与对照组相比,银杏叶提取物联合巴曲酶能提高治疗突发性耳聋的总有效率,其结果具有统计学差异[OR=4.18,95%CI(2.66,6.57),P<0.000 01];银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋的总有效率优于对照组,其结果具有统计学差异[OR=2.30,95%CI(1.70,3.10),P<0.000 01];且其不良反应(ADR)发生情况较对照组减少。结论 杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋疗效,较单一使用效果更好,且ADR发生情况较为轻微,值得临床推广。但上述结论尚需要更多高质量大样本的临床对照试验加以验证。
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者并发骨质疏松症(OP)的相关危险因素,为早期预防OP提供依据。方法 回顾性选取420例RA患者,依据是否并发OP将患者分为OP组(78例)和非OP组(342例);采用单因素比较法和多因素logistic回归法分别筛选影响RA并发OP的相关危险因素。结果 420例住院RA患者中的OP发生率为18.6%(78/420);多因素分析结果显示,年龄(OR=2.200)、病程(OR=2.591)、累及关节数(OR=4.855)、Sharp评分(OR=5.427)、骨侵蚀评分(OR=6.377)及ESR(OR=3.667)等均为并发OP的危险因素。结论 RA患者具有较高的OP发生率,应针对以上高危因素早期采取预防措施,降低并发OP和骨折的发生率,改善RA患者的预后。
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